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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

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小孩子抽风可能是由遗传代谢障碍、脑发育异常、颅内感染、热性惊厥、癫痫等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.遗传代谢障碍
由于基因突变导致体内酶缺乏或功能减退,影响机体对各种物质的代谢和利用,从而引起的一组临床综合征。这些物质包括氨基酸、脂肪酸、糖等,其代谢产物会在血液中积累,造成毒性作用。针对不同的遗传代谢病,需要采用个体化的治疗方案,如用于苯丙酮尿症引起的痉挛发作。
2.脑发育异常
由于大脑在生长发育过程中受到干扰因素的影响,可能会出现神经元数量减少或者神经细胞的功能异常,导致神经系统功能失调,进而引发一系列的临床表现。对于脑发育异常所引起的痉挛发作,可以考虑使用抗癫痫药物进行治疗,比如卡马西平片、钠注射液等。
3.颅内感染
由病毒、细菌或其他微生物侵入颅腔后,在局部繁殖并产生炎症反应,导致脑实质受损,当病情发展到一定阶段时会引起抽搐的症状。颅内感染通常需要使用抗生素治疗,例如头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等;如果是病毒感染,则需遵医嘱服用抗病毒药物,如利巴韦林颗粒、磷酸奥司他韦胶囊等。
4.热性惊厥
由于婴幼儿中枢神经系统发育不完善,体温调节功能较差,当发热时易引起神经兴奋性增高而诱发惊厥。热性惊厥一般不需要特殊治疗,但家长应注意监测孩子的体温变化,及时采取降温措施,防止再次发生惊厥。
5.癫痫
癫痫是一种慢性脑部疾病,由于脑部神经元过度放电而导致反复发作的癫痫发作。这种异常放电可能由多种原因引起,包括脑损伤、感染、遗传等。癫痫的治疗通常需要长期使用抗癫痫药物来控制发作,如片、卡马西平片等。
建议定期带孩子进行神经系统的体检以及必要的影像学检查,如头颅MRI,以评估病情进展。同时关注孩子的睡眠质量,保证充足的休息时间,有助于减少痉挛发作的风险。

2024-03-12 10:08

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惊风 (惊厥)

惊厥(ConVulsion)是小儿常见的急诊,尤多见于婴幼儿。由于多种原因使脑神经功能紊乱所致。表现为突然的全身或局部肌群呈强直性和阵挛性抽搐,常伴有意识障碍。小儿惊厥的发病率很高,据统计6岁以下小儿惊厥的发生率约为成人的10~15倍,约5~6%的小儿曾有过一次或多次惊厥。其原因为:婴幼儿大脑皮层发育未臻完善,因而分析鉴别及抑制功能较差;神经髓鞘未完全形成,绝缘和保护作用差,受刺激后,兴奋冲动易于泛化;免疫功能低下,易感染而致惊厥;血脑屏障功能差,各种毒素容易透入脑组织;某些特殊疾病如产伤、脑发育缺陷和先天性代谢异常等较常见,这些都是造成婴幼儿期惊厥发生率高的原因。惊厥频繁发作或持续状态危及生命或可使患儿遗留严重的后遗症,影响小儿智力发育和健康。

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