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精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

直肠指检通常包括肛门和直肠外观检查、肛门括约肌功能评估、直肠黏膜完整性检查、直肠壁触诊以及肛门镜检查。这些项目有助于评估直肠及周围区域的结构和功能,如有异常情况,建议及时就医进行进一步的诊断和治疗。
1.肛门和直肠外观检查
通过肉眼观察肛门及周围区域是否存在异常情况。医生会使用手指轻柔地触摸患者的肛门和直肠,以确定是否有疼痛、肿胀或其他异常感觉。
2.肛门括约肌功能评估
此检查旨在评估肛门括约肌的功能是否正常。医生可能会询问患者是否有排便控制困难等问题,并可能要求患者进行特定的动作来测试括约肌的力量和协调性。
3.直肠黏膜完整性检查
此检查用于评估直肠黏膜是否完整无损。患者需采取截石位,医生戴手套后将食指伸入肛门内,围绕直肠一周进行旋转式按摩,同时观察有无出血点或破损处。
4.直肠壁触诊
此步骤是为了感受直肠壁的质地与厚度,判断其是否增厚或出现其他异常情况。患者需要采取膝胸卧位姿势,双腿屈曲贴近胸部前方。医生会戴上一次性手套,在消毒过的润滑剂下轻轻插入食指进入肛门内大约3厘米左右,然后围绕着直肠壁进行顺时针方向的滑动触诊。
5.肛门镜检查
此项目主要是对肛管及肛门附近组织结构进行直接观察的一种侵入性检查方法。受检者取侧卧位或蹲位,暴露肛门,由医师将带有光源的小型摄像头送入肛门内进行拍摄记录。
以上各项检查前,应避免摄入含纤维素丰富的食物,以免影响结果准确性。建议进行直肠指检前告知医生任何不适症状,以便更好地评估病情。

2024-02-04 09:49

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疼痛

疼痛是一种复杂的生理心理活动,是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验,是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉,以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在,而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。

  • 症状起因:病因: 疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。 外部因素:刀割、棒击等机械 性刺激,电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。 内部因素:疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时,释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。 其他因素:受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。 病理: 全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢,作为伤害性感受器,将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动,沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维,经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元,再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质,引起疼痛的感觉和反应。与此同时,快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区,并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。

  • 可能疾病: 交感神经型颈椎病 喉痹 女性急性淋病 皲裂性湿疹 角化型脚气

  • 常见检查:

  • 就诊科室:神经

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