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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

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晚上不吃东西睡不着可能是饮食习惯不当、焦虑症、神经衰弱、甲状腺功能亢进症等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.饮食习惯不当
睡前长时间空腹会导致低血糖的发生,进而引起交感神经兴奋性增高,导致入睡困难。因为低血糖时身体为了维持正常生理活动,需要更多能量支持,此时肾上腺素和去甲肾上腺素分泌增加,以提供更多的葡萄糖。睡前适当进食一些易消化的食物如小米粥、香蕉等可缓解不适症状。
2.焦虑症
焦虑症患者由于长期处于高度紧张状态,大脑皮层持续处于兴奋状态,从而影响睡眠质量。此外,焦虑症还可能通过激活下丘脑-垂体-肾上腺轴来增强压力反应,进一步干扰睡眠。认知行为疗法是一种常用的心理治疗方法,旨在帮助个体识别并改变不良思维模式和行为习惯,减轻焦虑情绪,改善睡眠质量。
3.神经衰弱
神经衰弱是指长期精神紧张、心理压力过大引起的神经系统紊乱,容易出现失眠、多梦等症状。当人处于应激状态下,体内激素水平会发生变化,导致神经递质失衡,进而影响睡眠质量。可以遵医嘱使用营养神经类药物进行调理,比如谷维素片、维生素B1片等。
4.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症患者的甲状腺激素水平升高,新陈代谢加快,导致心率增快、神经兴奋性增高,进而影响睡眠。此外,高代谢状态可能导致身体消耗过多的能量,使人感到饥饿和疲劳。抗甲状腺药物是常用的治疗方法之一,例如甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等,能够抑制甲状腺激素合成,控制病情,改善睡眠。
建议保持规律的饮食时间,避免晚餐过晚或过于丰盛,以免加重胃肠负担。针对此类情况,建议进行相关检查包括血常规、甲状腺功能测定以及必要时的睡眠监测,以排除其他潜在的健康问题。

2024-03-01 09:54

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焦虑症 (焦虑性神经症,焦虑障碍)

焦虑症(anxietyneurosis)是一种以焦虑情绪为主的神经症,以广泛和持续性焦虑或反复发作的惊恐不安为主要特征,常伴有自主神经紊乱、肌肉紧张与运动性不安,临床一般分为广泛性焦虑障碍(generalized anxiety disorder,GAD)与惊恐障碍(panic disorder)两种主要形式。而在美国的DSM-5诊断与分类标准中“焦虑障碍”包含的内容更加广泛,包括社交焦虑障碍(社交恐惧)、惊恐发作、广泛焦虑障碍、广场恐惧等障碍、分离性焦虑障碍和选择性缄默症等。

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