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精选回答(1)

李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲

擅长:擅长领域:掌握最新的肺癌,乳腺癌,胃肠道肿瘤,妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识,善于与患者沟通,指导患者健康饮食

提问

癌症晚期浑身疼可能是多发性骨髓瘤、肾功能衰竭、癌痛、肌肉萎缩或神经病变等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的疼痛管理和其他支持性治疗。
1.多发性骨髓瘤
多发性骨髓瘤是浆细胞恶性增殖性疾病,肿瘤细胞浸润骨骼导致疼痛。这种病还可能引起高钙血症和贫血。可遵医嘱使用、环磷酰胺等药物进行化疗。
2.肾功能衰竭
肾功能衰竭会导致毒素积累和电解质紊乱,进而引起全身不适和疼痛。肾脏是身体的重要排毒器官,当其功能受损时,体内废物无法正常排出,就会出现浑身疼痛的症状。患者可在医生指导下通过血液透析、腹膜透析等方式来改善病情。
3.癌痛
癌痛主要是由于肿瘤组织侵犯周围组织和神经所致,是一种典型的癌相关性疼痛。癌细胞侵袭周围组织后会引起炎症反应,从而产生局部疼痛;同时还会释放一些致痛物质如P物质等进一步加重疼痛感。针对癌痛可以考虑使用阿片类药物如、芬太尼等进行止痛治疗。
4.肌肉萎缩
肌肉萎缩是指肌肉体积减少、肌纤维变细甚至消失的一种病理状态,可能导致活动能力下降。肌肉萎缩会影响机体的运动功能,导致身体无力、行动不便等症状。建议患者平时适当进行康复训练,如渐进式抗阻训练,以增强肌肉力量。
5.神经病变
神经病变是由多种原因引起的神经系统疾病,包括外伤、感染、中毒、缺血、代谢障碍、营养缺乏等,这些因素都可能导致神经损伤或功能异常。神经病变通常表现为感觉异常、运动障碍或自主神经功能紊乱。对于神经病变,需要根据具体病因选择合适的治疗方法。例如糖尿病引起的周围神经病变,可通过控制血糖水平来缓解症状,同时配合维生素B族等神经营养药物治疗。
面对癌症晚期患者的全身疼痛,应避免剧烈运动,以免加剧肌肉疲劳和疼痛。建议定期进行全血象计数、尿液分析以及肾功能检测,监测病情变化,以便及时发现并处理任何潜在的问题。

2024-02-18 08:52

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多发性骨髓瘤 (骨髓瘤,赫珀特病,赫珀特氏病,浆细胞骨髓瘤)

骨髓瘤(又称浆细胞瘤)是起源于骨髓中浆细胞的恶性肿瘤,是一种较常见的恶性肿瘤。有单发性和多发性之分,以后者多见。多发性骨髓瘤又称细胞骨髓瘤(Multiple myeloma,简称MM),是由具有合成和分泌免疫球蛋白的浆细胞发生恶变,大量单克隆的恶性浆细胞增生引起易累及软组织,晚期可有广泛性转移,但少有肺转移。较多见于脊,占脊柱原发肿瘤的10%,以腰椎部多见。好发年龄多在40岁以上男性与女性之比约2∶1。多发于40岁以上男性,好发部位依次为脊椎、肋骨、颅骨、胸骨等。

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