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60天没有胎心胎芽怎么办
补充说明：60天没有胎心胎芽怎么办
a******W 2021-08-22 00:22
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精选回答(1)
高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
提问
60天没有胎心胎芽可以考虑保胎治疗、孕酮补充、子宫内膜评估、染色体分析、必要时终止妊娠等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.保胎治疗
保胎治疗通常包括卧床休息、减少活动量、使用营养支持药物如维生素E等来改善母体及胎儿状况。此措施有助于提升孕妇体质、促进胚胎发育并预防先兆流产的发生；对于存在60天未见胎心胎芽的情况具有一定的辅助作用。
2.孕酮补充
若确诊为黄体功能不足导致的孕酮水平低下，则需要遵医嘱口服或注射黄体酮制剂以提高体内孕酮含量。孕酮是维持妊娠所必需的一种激素，其水平低会影响着床稳定性和胎儿生长发育；增加孕酮含量可减轻上述不良影响。
3.子宫内膜评估
通过超声检查观察子宫内膜厚度是否适合着床，必要时行宫腔镜检查进一步了解内膜情况。正常情况下，受精卵应在5-7天内在子宫内膜上成功着床；如果超过时间仍未着床则需考虑是否存在子宫内膜异常等问题。
4.染色体分析
采集羊水或绒毛组织样本进行培养后提取DNA进行高通量测序或荧光原位杂交技术检测双方染色体数目及结构是否异常。排除因父母遗传所致的染色体异常引起不孕不育现象；从而判断是否会对胎儿造成影响。
5.必要时终止妊娠
当确定无法继续妊娠时，医生会建议患者进行药物流产或者人工手术流产。由于长时间没有胎心胎芽表明此时已经属于死胎状态，再继续等待可能会对孕妇身体产生危害。
面对60天未见胎心胎芽的情况，应保持乐观心态，避免过度焦虑。同时还要注意饮食调理，保证营养均衡，适当进食富含蛋白质的食物，如鸡蛋、牛奶等，有利于身体健康。
2024-03-25 21:27
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孕酮(progesterone，P)是21C类固醇激素，由胆固醇经孕烯醇酮通过异构酶转化而成。在非妊娠妇女，卵巢中的卵泡膜细胞产生P，妊娠期间，P则主要由胎盘合体滋养细胞层分泌，故血中P水平主要与胎盘重量及血液灌注量相关。孕早期上升较慢，13周后增快，足月时达高峰。在血中，P主要与皮质类固醇结合蛋白(CBG)及白蛋白相结合，血液中绝大部分P为结合型，极少数为游离型。孕酮主要在肝脏降解，被还原成孕二醇，孕二醇再与硫酸或葡萄糖醛酸结合后经肾排出。P对调节月经周期和维持妊娠具有重要的生理作用，可促进子宫内膜分泌期的转化，为受精卵着床做准备;松弛子宫肌，降低对前列腺素和催产素的反应性;抑制输卵管节律性收缩。P还有促乳腺腺泡增生，增加能量代谢，升高基础体温，促进水钠排除的作用。P对下丘脑-垂体系统具有正、负反馈作用，可调控垂体促性腺激素的合成和分泌。排卵前小剂量孕酮协同E3诱发排卵前LH高峰出现，排卵后大剂量P对下丘脑-垂体系统则呈现负反馈作用。
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先兆流产和习惯性流产、经前期紧张综合症、无排卵型功血和无排卵型闭经、与雌激素联合使用治疗更年期综合症。
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内分泌系统疾病：泌乳素依赖性月经周期紊乱和不育症（伴随高或正常泌乳素血症）、闭经（伴有或不伴有溢乳）、月经过少、黄体功能不足和药物诱导的高泌乳激素症（抗精神病药物和高血压治疗药物）。非催乳素依赖性不育症：多囊性卵巢综合症、与抗雌激素联合运用（如：氯底酚胺）治疗无排卵症。高泌乳素瘤：垂体泌乳激素分泌腺瘤的保守治疗，在手术治疗前抑制肿瘤生长或减小肿瘤面积，使切除容易进行；术后可用于降低仍然较高的泌乳素水平。肢端肥大症：单独应用或联合放疗、手术等可降低生长激素的血浆水平。抑制生理性泌乳：分娩或流产后通过抑制泌乳
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