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什么是反应性精神病
补充说明：什么是反应性精神病
a******W 2021-08-22 00:18
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
反应性精神病表现为情绪高涨、言语活动增多、自我评价过高、睡眠障碍、注意力难以集中等症状，建议及时就医以获得专业的评估和治疗。
1.情绪高涨
当个体经历应激事件时，体内神经递质如去甲肾上腺素和多巴胺会释放增加，导致情绪控制中枢功能紊乱，出现情绪高涨的症状。这种情感波动往往表现在面部表情、言语举止等方面，有时甚至会出现冲动行为。
2.言语活动增多
反应性精神病是由强烈而持久的精神因素作用于大脑皮层所引起的以认知、情感和行为异常为特征的一组精神障碍。此时大脑皮层兴奋性增高，会导致患者出现言语活动增多的现象。此类症状可能伴随思维奔逸、语速加快等现象，严重者可能出现言语不连贯的情况。
3.自我评价过高
由于应激源的影响，个体的认知加工模式可能会扭曲，从而产生错误的自我评估。这些高估的表现通常体现在对自己能力、价值等方面的过度自信中。
4.睡眠障碍
当个体处于应激状态时，交感神经系统持续激活，导致脑内神经递质失衡，影响睡眠质量。失眠、早醒或入睡困难可能是此类症状的具体表现形式。
5.注意力难以集中
当个体受到心理压力或创伤后，大脑皮层的功能受损，信息处理效率下降，表现为注意力难以集中。这可能导致个体在日常活动中表现出分心、健忘等症状，进一步影响学习和工作效率。
针对反应性精神病的相关诊断，可以进行临床访谈、心理评估测试以及实验室检查，如血常规、生化检查等。治疗措施包括心理咨询和药物治疗，常用的心理治疗方法有支持性心理治疗、认知行为疗法等；药物治疗则需遵医嘱使用抗精神病药，如氯丙嗪、硫必利等。建议定期复查，监测病情变化，同时注意保持良好的生活习惯，保证充足的睡眠时间，有助于缓解上述不适症状。
2024-03-10 16:00
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反应性精神病是由于剧烈或持续的精神紧张性刺激直接引起的。其临床表现的主要内容与精神创伤密切相关，并伴有相应的情感体验，容易被人所理解。致病因素一旦消除或环境改变，并经适当的治疗，精神状态即可恢复正常。所以，反应性精神病的预后是良好的，且一般不再复发。
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内分泌系统疾病：泌乳素依赖性月经周期紊乱和不育症（伴随高或正常泌乳素血症）、闭经（伴有或不伴有溢乳）、月经过少、黄体功能不足和药物诱导的高泌乳激素症（抗精神病药物和高血压治疗药物）。非催乳素依赖性不育症：多囊性卵巢综合症、与抗雌激素联合运用（如：氯底酚胺）治疗无排卵症。高泌乳素瘤：垂体泌乳激素分泌腺瘤的保守治疗，在手术治疗前抑制肿瘤生长或减小肿瘤面积，使切除容易进行；术后可用于降低仍然较高的泌乳素水平。肢端肥大症：单独应用或联合放疗、手术等可降低生长激素的血浆水平。抑制生理性泌乳：分娩或流产后通过抑制泌乳
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治疗各种类型的抑郁，包括伴有焦虑的抑郁症反应性抑郁症。常见的抑郁症状：乏力，睡眠障碍，对日常活动缺乏兴趣和愉悦感，食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症：感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象，从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状：心悸，出汗，气短，胸痛，恶心，麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑症常见的社交焦虑的症状：心悸，出汗，气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧，从而导致回避。治疗疗效满意后，继续服用本品可防止抑郁症、惊恐障碍和强迫症的复发。
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本品在与孕激素联合使用建立人工月经周期中用于补充主要与自然或人工绝经相关的雌激素缺乏：血管舒缩性疾病（潮热），生殖泌尿道营养性疾病（外阴阴道萎缩，性交困难，尿失禁）以及精神性疾病（睡眠障碍，衰弱）。预防原发性或继发性雌激素缺乏所造成的骨质丢失。
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本品与放疗联合适用于治疗表皮生长因子受体(EGFR)阳性表达的Ⅲ/Ⅳ期鼻咽癌。使用本品前，患者应先确认其肿瘤细胞EGFR表达水平，EGFR中、高表达的患者推荐使用本品。检验操作应由熟练掌握EGFR检测试剂盒检测技术的实验室完成。检验中的某些失误，如使用较差的组织样本、未能严格遵从操作规程、使用不当的对照等均可能导致不可靠的结果。
