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空洞肺结核耐药怎么办
补充说明：空洞肺结核耐药怎么办
a******W 2021-08-22 00:21
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精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
空洞肺结核耐药可以考虑采用利福平、异烟肼、吡嗪酰胺、乙胺丁醇、链霉素等药物进行治疗。若症状持续或加剧，应立即就医以调整治疗方案。
1.利福平
利福平通过口服给药，通常每日一次，剂量依医嘱而定。对于耐药性肺结核有较好的疗效。利福平能够抑制细菌分枝菌酸合成，从而干扰其细胞壁的完整性，导致细菌死亡。此药物对耐药性肺结核也有一定的效果。
2.异烟肼
异烟肼主要通过口服方式给予，每日固定时间服用。治疗期间应遵循医师指导并定期监测肝功能。异烟肼作为一线抗结核药物，具有广谱抗菌活性且能迅速渗透到吞噬结核杆菌的巨噬细胞内。耐多药结核病患者使用异烟肼可增强杀菌作用，减少细菌耐药性的产生。
3.吡嗪酰胺
吡嗪酰胺一般采用口服的方式给药，每日一次或分次服用。需遵照医生处方完成整个疗程。吡嗪酰胺针对处于酸性环境下的结核杆菌有效，可阻断其代谢过程，因此对耐药性肺结核也具一定治疗价值。
4.乙胺丁醇
乙胺丁醇可通过口服或静脉注射给药，具体用法及剂量由医师根据病情确定。本品可用于治疗多种类型的结核病。乙胺丁醇能够干扰结核杆菌的核酸合成，进而阻止其生长繁殖。虽然耐药性肺结核可能对该药不敏感，但联合其他抗结核药物使用时仍有一定辅助作用。
5.链霉素
链霉素通常为肌内注射，也可静脉滴注，每日或每周多次给药，具体方案依据医嘱调整。该药主要用于革兰氏阴性菌感染。链霉素通过与细菌核糖体30S亚基特定位点结合，阻碍细菌蛋白质合成，从而起到抑菌效果。耐多药结核病患者使用链霉素有助于控制病情进展。
在治疗耐药性肺结核的过程中，患者应注意休息，保证充足睡眠，避免过度劳累，以支持免疫系统的恢复。饮食上宜选用高蛋白、富含维生素的食物，如鸡蛋、牛奶、新鲜蔬菜水果等，补充身体所需营养素。
2024-01-03 01:05
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结核病俗称“肺痨”，它是由结核杆菌侵入人体后引起的一种具有强烈传染性的慢性消耗性疾病。它不受年龄、性别、种族、职业、地区的影响，人体许多器官、系统均可患结核病，其中以肺结核最为常见。肺结核的传染90%以上是通过呼吸道传染的，肺结核病人通过咳嗽、打喷嚏、高声喧哗，使带有结核杆菌飞沫喷出体外，使健康人吸入后而被感染。其典型的表现为：咳嗽、咯痰、咯血、胸痛、呼吸困难等。是危害人类健康历史久远的慢性传染病，曾经蔓延全球，造成数百万人死亡。我国现在是全球22个结核病高负担国家之一，结核病人数居世界第二位，仅次于印度。目前我国现有传染性的肺结核病人估计有200万。
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