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食道癌晚期如何延长寿命
补充说明：食道癌晚期如何延长寿命
a******W 2021-08-22 23:44
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李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
食道癌晚期可以通过营养支持治疗、姑息性放疗、靶向治疗、化疗、免疫治疗等方法来延长寿命。如果症状持续或加剧，应立即就医以获得专业治疗。
1.营养支持治疗
营养支持治疗通过提供高热量、高蛋白饮食或肠外营养来改善患者营养状况，通常持续至病情稳定或恶化。此措施有助于维持患者体重及器官功能，减少并发症风险，对食道癌晚期患者的预后有益。
2.姑息性放疗
姑息性放疗是针对缓解症状而非治愈肿瘤的一种放射治疗方法，一般需要5-6周完成。该措施可减轻食道癌引起的疼痛、吞咽困难等症状，提高生活质量，适用于无法手术或化疗的晚期患者。
3.靶向治疗
靶向治疗旨在识别并作用于特定分子目标，如血管内皮生长因子受体，常用口服药物如厄洛替尼片、吉非替尼片等。该方法能够阻断肿瘤细胞生长信号通路，适合EGFR基因突变阳性的晚期食道癌患者。
4.化疗
化疗通过使用化学药物如紫杉醇注射液、顺铂注射液等来杀死快速增殖的癌细胞。对于广泛转移且无根治性手术指征的食道癌晚期患者，化疗能控制局部病变发展速度，延长生存期。
5.免疫治疗
免疫治疗通过激活机体免疫系统对抗肿瘤，包括单克隆抗体药物如西妥昔单抗注射液、帕姆单抗注射液等。该策略适用于表达PD-L1蛋白的食道癌患者，其机制是利用PD-1/PD-L1抑制剂解除T细胞被癌症细胞上的PD-L1伪装所欺骗的状态，让T细胞重新启动攻击癌细胞的功能。
除上述措施外，建议定期复查以监测病情变化，及时发现并处理可能出现的并发症。同时，应避免食用过硬或过热的食物，以减少食道损伤的风险。
2024-01-23 16:21
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食管癌是(esophagealcarcinoma)人类常见的恶性肿瘤占所有恶性肿瘤的2%，占食管肿瘤的90%以上，在全部恶性肿瘤死亡回顾调查中仅次于胃癌而居第2位。据估计全世界每年大约有20万人死于食管癌，我国是食管癌高发区，是对人民的生命和健康危害极大的最常见的恶性肿瘤之一。发病年龄多在40岁以上，男性多于女性。但近年来40岁以下发病者有增长趋势。食管癌的发生与亚硝胺慢性刺激、炎症与创伤、遗传因素以及饮水、粮食和蔬菜中的微量元素含量有关。但确切原因不甚明了，有待研究探讨。
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