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开角型青光眼是怎么回事？
补充说明：开角型青光眼是怎么回事？
a******W 2021-08-22 23:45
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开角型青光眼可能是由于小梁网胶原纤维增生、前房角间隙狭窄导致眼压升高、房水外流受阻、视神经供血不足等病理变化引起的眼内压持续增高，视神经逐渐受损的疾病。患者需要在医生指导下通过激光治疗或手术治疗进行干预。
1.小梁网胶原纤维增生
小梁网是房水外流的主要通道，当其内胶原纤维异常增生时会导致房水流通受阻，引起眼压升高。可通过激光小梁成形术来改善小梁网结构，减少房水外流阻力。
2.前房角间隙狭窄
前房角间隙狭窄使得房水外流空间受限，从而导致眼压升高。可遵医嘱使用β-肾上腺能受体激动剂如倍他洛尔滴眼液进行降眼压治疗。
3.眼压升高
眼压是指眼球内部的压力，正常范围为10~21mmHg。持续的眼压升高会对视神经造成压迫和损伤，进而引发视野缺损等视觉障碍。降低眼压是治疗开角型青光眼的关键措施之一，可以通过药物如噻吗心安滴眼液、盐酸卡替洛尔滴眼液控制眼压。
4.房水外流受阻
房水是维持眼内压力的重要液体成分，通过前房角排出。若受阻则会导致眼压升高，长期如此会引起视神经损害。患者可在医生指导下使用前列腺素类药物如拉坦前列素滴眼液以增加房水流出。
5.视神经供血不足
由于眼压增高导致视盘组织水肿，影响了视神经的血液供应，进一步加剧了视神经的损伤。对于存在视神经供血不足的患者，可以考虑行激光周边虹膜切开术以缓解瞳孔阻滞，促进房水循环。
建议定期监测眼压和视野变化，以便及时发现病情进展。必要时，还需进行光学相干断层扫描以评估视神经的结构改变情况。
2024-03-28 19:56
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也称慢性单纯性青光眼（chronicsimple glaucoma）。此类青光眼较常见，多见于中年人以上，青年人亦可发生，常为双侧性，起病慢眼压逐渐升高，房角始终保持开放，多无明显自觉症状，往往到晚期视力视野有显著损害时，方被发现，因此早期诊断甚为重要。
马来酸噻吗洛尔滴眼液
对原发性开角型青光眼具有良好的降低眼内压疗效。对于某些继发性青光眼，高眼压症，部分原发性闭角型青光眼以及其他药物及手术无效的青光眼，加用本品滴眼可进一步增强降眼压效果。
甲磺酸阿米三嗪萝巴新片
治疗老年人认知和慢性感觉神经损害的有关症状（不包括阿尔茨海默病和其他类型的痴呆）；血管源性视觉损害和视野障碍的辅助治疗；血管源性听觉损害，眩晕和/或耳鸣的辅助治疗。
复明片
滋补肝肾，养阴生津，清肝明目。用于青光眼，初、中期白内障及肝肾阴虚引起的羞明畏光、视物模糊等病。
双氯芬酸钠滴眼液
1.用于治疗葡萄膜炎、角膜炎、巩膜炎，抑制角膜新生血管的形成，治疗眼内手术后、激光滤帘成形术后或各种眼部损伤的炎症反应，抑制白内障手术中缩瞳反应；2.用于准分子激光角膜切削术后止痛及消炎；春季结膜炎、季节过敏性结膜炎等过敏性眼病，预防和治疗白内障及人工晶体术后炎症及黄斑囊样水肿，以及青光眼滤过术后促进滤过泡形成等。
