发病时间：不清楚
风湿类风湿的区别?有什么症状?
补充说明：风湿类风湿的区别?有什么症状?
a******W 2021-08-22 23:46
我要咨询
精选回答(1)
风湿和类风湿都可能引起关节肿胀、关节疼痛、晨僵、皮下结节等症状，但前者还可能伴随发热，后者则不会，若症状持续，建议就医进行血液检查和关节活检以明确诊断。
1.关节肿胀
风湿性关节炎和类风湿性关节炎都属于自身免疫性疾病，在炎症因子的作用下，会导致滑膜增生肥厚，进而出现关节腔积液，导致关节肿胀。上述两种疾病的患者会出现受累关节的局部肿胀，还可能伴随皮肤发红、温度升高等现象。
2.关节疼痛
由于免疫系统异常激活，产生自身抗体攻击关节组织，引起滑膜炎症和水肿，从而引发疼痛。这种疼痛通常为持续性的，且在活动后加剧。上述两种疾病引起的疼痛主要集中在手、腕、膝等大关节，但也可能波及其他小关节。
3.晨僵
上述两种疾病均存在免疫细胞活化的情况，这些活化的免疫细胞会释放多种炎症介质，导致关节周围软组织发生无菌性炎症，从而引起关节僵硬。晨僵是由于睡眠时血液循环减慢，炎症因子在早晨更为活跃所致。晨僵多发生在双手近端指间关节、掌指关节、腕关节屈侧，也可能出现在其他关节如肘、肩、膝、趾等。
4.皮下结节
当机体受到感染或存在自身免疫反应时，巨噬细胞会聚集并形成异质肉芽肿，即皮下结节。这在类风湿性关节炎中常见，因为该病常伴有类风湿因子阳性，可刺激巨噬细胞活化。皮下结节通常出现在四肢末端，尤其是手指和脚趾附近。
5.发热
上述两种疾病都会导致身体免疫系统的异常反应，使机体处于应激状态，此时体温调节中枢会升高体温设定点，以对抗感染或其他潜在威胁。发热可能是由免疫细胞对致病原的识别和响应所引起的。这两种疾病引起的发热通常为低到中度，但也有高热的可能性，且可能伴有出汗不畅、倦怠等症状。
针对以上症状，建议可以进行血常规、C-反应蛋白、抗核抗体谱等检查来评估病情。治疗措施包括药物治疗，如非甾体抗炎药布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等缓解症状，以及生物制剂依那西普注射液、利妥昔单抗注射液等控制病情进展。患者应注意休息，避免过度劳累，保持良好的生活习惯，同时注意保暖，以免加重不适症状。
2024-03-02 08:24
举报相关问题
向医生提问
关节肿胀多见于损伤性滑膜炎，损伤性滑膜炎多因急性创伤和慢性损伤所致。当膝关节长时间单一动作超量运动之后，滑膜组织充血水肿,急性外伤包括有：膝关节扭伤、半月板损伤、侧副韧带或交叉韧带损伤，关节内积液或有时积血，表现为急性膝关节外伤性滑膜炎。 有时也可因单纯膝关节滑膜损伤所致，如外伤较轻，或长期慢性膝关节劳损。加上风、寒、湿邪侵袭，可使膝关节逐渐出现肿胀和功能障碍者，则形成慢性膝关节滑膜炎。
