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鼻咽癌在什么情况下会出现骨转移？
补充说明：鼻咽癌在什么情况下会出现骨转移？
a******W 2021-08-22 23:44
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精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
鼻咽癌在EB病毒感染、化疗后骨髓抑制、放疗后骨髓损伤、营养不良、骨髓炎等情况下可能出现骨转移。如果出现相应症状或体征，应及时就医并进行相关检查以评估病情。
1.EB病毒感染
EB病毒是DNA病毒，在感染人体后可潜伏于淋巴细胞内，当机体免疫功能低下时，EB病毒被激活并大量复制，导致肿瘤的发生。EB病毒可通过血液循环扩散至其他组织和器官，包括骨骼。抗病毒药物如阿昔洛韦、更昔洛韦等可用于控制EB病毒感染，减少骨转移风险。
2.化疗后骨髓抑制
化疗药物可以杀灭快速增殖的肿瘤细胞，但同时也会影响正常造血干细胞，导致骨髓造血功能暂时受到抑制，出现白细胞、血小板减少等症状。一般可自行恢复，严重者需遵医嘱使用利血生片、鲨肝醇片等升白细胞药物进行治疗。
3.放疗后骨髓损伤
放疗通过高能射线照射局部肿瘤区域，辐射剂量累积下会对周围健康组织造成不同程度的损伤，若骨髓接受较大剂量放射线则可能导致骨髓纤维化或坏死，影响造血功能。患者可在医生指导下使用维生素B6片、叶酸片等药物补充造血所需的营养物质。
4.营养不良
营养不良会导致身体各系统的生理功能下降，免疫力降低，容易引起各种并发症，其中包括骨质疏松症，增加发生骨转移的风险。改善饮食结构，保证摄入足够的蛋白质和钙质，如低脂牛奶、鸡蛋等；必要时可服用葡萄糖酸钙口服溶液、碳酸钙D3咀嚼片等补钙制剂。
5.骨髓炎
骨髓炎是由细菌侵入骨髓引起的炎症性疾病，如果不及时治疗，炎症可能会向周围组织扩散，进而形成继发性恶性肿瘤。抗生素治疗是主要手段，通常需要静脉注射广谱抗生素，例如头孢曲松钠、万古霉素等。
建议定期复查影像学检查以监测病情变化，同时注意休息，避免剧烈运动，以免加重不适症状。
2024-03-26 20:40
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发生于鼻咽粘膜的恶性肿瘤。中国的广东、广西、福建、湖南等地为多发区，男多于女。发病年龄大多为中年人，亦有青少年患病者。病因与种族易感性(黄种人较白种人患病多)、遗传因素及EB病毒感染等有关。鼻咽癌是一种侵入性很强的肿瘤，早期侵犯深部结构。鼻咽部因扩散的方式不同而引发不同的症候群：上行型(A型)扩展、下行型(D型)转移、上下行型(AD型)。
多发人群：中年人群
典型症状： 鼻内似有擤不出的鼻涕 张口呼吸 耳内闭塞感 鼻咽腔狭窄 咽部异物感
临床检查： 鼻内似有擤不出的鼻涕 张口呼吸 耳内闭塞感 鼻咽腔狭窄 咽部异物感
治疗费用：市三甲医院约（3000-10000元）
转移因子胶囊
用于治疗某些抗生素难以控制的病毒性或霉菌性细胞内感染（如带状疱疹，流行性乙型脑炎，白色念珠菌感染，病毒性心肌炎等）；对恶性肿瘤可作为辅助治疗剂（主要用于肺癌，鼻咽癌，乳腺癌，骨肉瘤等）；免疫缺陷病（如湿疹，血小板减少，多次感染综合症及慢性皮肤粘膜真菌病有较好的疗效）。
右旋糖酐铁分散片
用于明确原因的慢性失血、营养不良、妊娠、儿童发育期等引起的缺铁性贫血。
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抗菌消炎。用于痤疮，扁桃腺炎，外耳道炎，疖、痈，外伤感染，烧伤感染，乳腺炎，蜂窝组织炎，骨髓炎等。
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本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
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