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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

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低血压、失眠可能因睡眠障碍导致的低血压、焦虑症、慢性肾衰竭、甲状腺功能亢进症、心力衰竭等引起。这些都属于比较严重的疾病,如果不及时治疗可能会对身体造成严重的影响。建议患者到医院就诊,完善相关检查,明确具体原因后积极治疗。
1.睡眠障碍导致的低血压
睡眠障碍可能导致自主神经系统紊乱,进而引起交感神经兴奋性降低和迷走神经张力增高,从而出现低血压的现象。患者可以在医生指导下使用、阿普唑仑等镇静催眠类药物改善症状。
2.焦虑症
焦虑症患者的中枢神经系统持续处于过度激活状态,会导致外周血管收缩,心脏排出量增加,从而引起血压升高。长期如此可能会导致血压偏低的情况发生。可遵医嘱服用盐酸帕罗西汀片、氯硝西泮片等抗焦虑药进行缓解。
3.慢性肾衰竭
慢性肾衰竭时肾脏分泌的肾素减少,醛固酮水平下降,导致肾素-血管紧张素-醛固酮系统失衡,进而影响血压调节,引起低血压的发生。患者可在医生指导下应用、氢等利尿剂减轻水肿,延缓病情进展。
4.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症患者甲状腺激素水平过高,会引起代谢率加快和心率增快,此时为了满足机体的需求,心脏会加强泵血以提高血液循环,从而导致血压上升。但随着疾病的进展,由于心肌耗氧量增加,心脏负荷加重,最终会出现代偿失调而表现为低血压。患者可以遵照医生的意见口服甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲状腺药物来控制甲状腺激素水平。
5.心力衰竭
心力衰竭时心脏无法有效泵出血液,导致回心血量增多,使右心室扩张并压迫左心室,进一步减小其舒张期容量,降低了心脏的充盈压,因此血压降低。患者应遵从医师意见给予卡托普利片、培哚普利叔丁酯片等具有降压作用的药物进行处理。
针对低血压和失眠的问题,建议保持规律作息,避免睡前摄入刺激性食物和饮料,如咖啡或浓茶。必要时,可通过动态血压监测、超声心动图等检查评估心血管状况。

2024-03-20 05:22

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睡眠障碍

睡眠障碍(somnipathy)系指睡眠-觉醒过程中表现出来的各种功能障碍。睡眠质量下降是人们常见的主诉,成年人群中长期睡眠障碍者可多至15%。广义的睡眠障碍应该包括各种原因导致的失眠、过度嗜睡、睡眠呼吸障碍以及睡眠行为异常,后者包括睡眠行走、睡眠惊恐、不宁腿综合征等。本章着重讨论失眠、睡眠呼吸暂停综合征、发作性睡病以及发作性嗜睡强食综合征。

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