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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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小孩膈疝可能是由于先天性膈肌发育不全、膈肌薄弱、胃食管连接处松弛或胸腔内压力增高导致的,需要及时手术修补。
1.先天性膈肌发育不全
先天性膈肌发育不全导致膈肌缺损或者未完全闭合,使腹腔内的脏器进入胸腔压迫心脏和肺部,引起呼吸困难、吞咽困难等症状。手术修补是常见的治疗方法,通过开胸手术直接缝补膈肌裂口。
2.膈肌薄弱
膈肌薄弱是指膈肌结构上的缺陷,可能导致腹腔内器官向胸腔移位。当患者剧烈运动时,由于腹压增加,会导致横膈膜上抬,从而出现疼痛的症状。对于这种情况,建议患者遵医嘱使用硫酸阿托品注射液、颠茄片等药物进行缓解,可以抑制平滑肌痉挛,减轻疼痛症状。
3.胃食管连接处松弛
胃食管连接处松弛可能使得贲门括约肌失去正常功能,导致胃内容物逆流至食管,进而引起咳嗽、哮喘等相关症状。针对此病可考虑使用促动力剂如多潘立酮片、甲氧氯普胺片等促进胃肠蠕动,减少胃内容物反流。
4.胸腔内压力增高
胸腔内压力增高可能是由多种原因引起的,包括肺部感染、肺水肿等。这些因素导致胸腔内气体积聚或液体积聚,从而产生高压状态。患者可在医生指导下使用布吸入气雾剂、沙丁胺醇气雾剂等支气管扩张剂来降低气道阻力,改善通气功能。
患儿应定期接受超声心动图、胸部X线检查以及必要时的消化系统评估,监测病情变化。饮食方面需注意避免过量进食或快速进餐,以免诱发呕吐和窒息风险。

2024-01-11 13:03

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膈疝

膈疝(DiaphragmaticHernia)系指腹内脏器经由膈肌的薄弱孔隙,缺损或创伤裂口进入胸腔所致。

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