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咳血会是什么原因？
补充说明：咳血会是什么原因？
a******W 2021-08-23 17:58
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
咳血可能由肺结核、支气管扩张症、肺癌、肺栓塞或凝血功能障碍引起，需要根据具体病因进行针对性治疗。建议患者尽快就医以确定咳血的原因并接受适当治疗。
1.肺结核
当结核分枝杆菌感染肺部时，会引起炎症和组织损伤，导致微血管破裂，血液进入呼吸道而引起咳血。抗结核药物治疗是主要手段，患者可在医生指导下使用异烟肼、利福平等药物进行治疗。
2.支气管扩张症
支气管壁因为慢性炎症而导致受损，局部出现水肿、充血的情况，在受到刺激后容易发生破裂出血，从而引起咳血的症状。患者可遵医嘱服用阿莫西林克拉维酸钾片、氨苄西林胶囊等抗生素类药物控制感染，减轻咳嗽症状。
3.肺癌
由于肿瘤细胞侵犯到毛细血管，或者肿瘤坏死引起局部血管破裂，导致咯血的发生。手术切除是肺癌的主要治疗方式，对于非小细胞肺癌，可采用肺叶切除术的方式进行处理。对于无法耐受手术者，也可考虑靶向治疗，如吉非替尼、厄洛替尼等。
4.肺栓塞
由于下肢深静脉血栓形成引起的肺动脉堵塞，会导致肺循环阻力增加，进而引起肺动脉高压，严重时会出现咳血的现象。溶栓治疗是常用的紧急抢救措施，通过溶解体内的血栓来恢复血液循环，常用药物包括注射用尿激酶、注射用重组链激酶等。
5.凝血功能障碍
凝血功能障碍可能导致血液不凝固，当血液从破损的血管中流出并流入呼吸道时，就会引起咳血。输新鲜冷冻血浆可以补充缺乏的凝血因子，改善凝血功能异常的情况。
建议定期进行胸部X光或CT扫描以监测病情变化，同时注意保持良好的生活习惯，如戒烟限酒，有助于减少吸烟对呼吸系统的损害。
2024-03-05 11:34
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结核病俗称“肺痨”，它是由结核杆菌侵入人体后引起的一种具有强烈传染性的慢性消耗性疾病。它不受年龄、性别、种族、职业、地区的影响，人体许多器官、系统均可患结核病，其中以肺结核最为常见。肺结核的传染90%以上是通过呼吸道传染的，肺结核病人通过咳嗽、打喷嚏、高声喧哗，使带有结核杆菌飞沫喷出体外，使健康人吸入后而被感染。其典型的表现为：咳嗽、咯痰、咯血、胸痛、呼吸困难等。是危害人类健康历史久远的慢性传染病，曾经蔓延全球，造成数百万人死亡。我国现在是全球22个结核病高负担国家之一，结核病人数居世界第二位，仅次于印度。目前我国现有传染性的肺结核病人估计有200万。
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0.2g:用于治疗以粘稠分泌物过多为特点的急性支气管炎、慢性支气管炎、支气管扩张症等。 0.6g:用于分泌大量粘稠痰液的慢性阻塞性肺病（COPD）、慢性支气管炎（CB）、肺气肿（PE）等慢性呼吸系统感染的祛痰治疗。
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