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心尖有杂音是怎麽回事?
补充说明:心尖有杂音是怎麽回事?
a******W 2021-08-23 17:59
二尖瓣狭窄 二尖瓣关闭不全 主动脉瓣狭窄 主动脉瓣关闭不全 先天性心脏病
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精选回答(1)
心尖部听到杂音可能表明存在二尖瓣狭窄、二尖瓣关闭不全、主动脉瓣狭窄、主动脉瓣关闭不全或先天性心脏病等心脏结构异常。这些情况可能导致血液在心脏内流动时产生异常声音。建议尽快就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.二尖瓣狭窄
由于二尖瓣结构异常导致血液流动受阻,在心脏收缩时左心室血流不能完全进入左心房,从而产生杂音。患者可在医生指导下使用利尿剂进行缓解,如氢、螺内酯等。
2.二尖瓣关闭不全
当二尖瓣关闭不全时,心脏收缩期部分血液会反流回左心房,增加左心室的工作负荷,引起杂音。这会导致心脏无法有效泵血,影响血液循环。患者可遵医嘱服用硝普纳、硝酸甘油等药物扩张血管,降低心脏后负荷,减轻症状。
3.主动脉瓣狭窄
主动脉瓣狭窄会影响血液从左心室流入主动脉的速度和量,导致心脏需要更用力地将血液推出去,此时会出现杂音。对于严重的主动脉瓣狭窄,可能需要手术治疗,例如经皮球囊主动脉瓣植入术。
4.主动脉瓣关闭不全
主动脉瓣关闭不全使得心脏在舒张期一部分血液会返流回左心室,导致心脏扩大并出现杂音。患者可以考虑生物瓣膜置换术来替换受损的主动脉瓣。
5.先天性心脏病
先天性心脏病可能导致心脏内部结构异常,包括房间隔缺损、室间隔缺损等,这些异常可能导致血液流动路径改变,产生杂音。针对复杂的心脏病,可能需要多次手术,如体外循环下心脏直视手术。
建议定期进行超声心动图检查以监测心脏状况,保持健康的生活方式,如合理饮食和适量运动,有助于减少心血管风险。
2024-01-11 17:41
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风湿热是临床上二尖瓣狭窄(mitralstenosis)最常见病因。多次反复风湿热发作而形成慢性风湿性心脏病,其中累及二尖瓣的约占95%~98%,其中单纯二尖瓣病变占70%~80%,二尖瓣合并主动脉瓣病变占20%~30%;多与二尖瓣或主动脉瓣病变合并存在。单纯二尖瓣狭窄约占二尖瓣病变半数以上(52%)。
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1 用于高血压急症,如高血压危象、高血压脑病、恶性高血压、嗜铬细胞瘤手术前后阵发性高血压等的紧急降压,也可用于外科麻醉期间进行控制性降压。 2 用于急性心力衰竭,包括急性肺水肿。亦用于急性心肌梗死或瓣膜(二尖瓣或主动脉瓣)关闭不全时的急性心力衰竭。
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本品适用于治疗WHO功能分级II级-IV级的肺动脉高压(PAH)(WHO第1组)的患者,以改善患者的运动能力和减少临床恶化。支持本品有效性的研究主要包括WHO功能分级II级-IV级的特发性或遗传性PAH(60%)、与结缔组织病相关的PAH(21%)及与左向右分流先天性心脏病相关的PAH(18%)患者。使用注意事项WHO功能分级II级的患者中显示出临床恶化率下降和步行距离的改善趋势。医生应充分考虑这些益处是否足够抵消对于WHO功能分级II级患者的肝损伤风险,随着疾病进展,该风险可能导致将来无法使用本品。