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颅脑损伤造成脑积水如何消除
补充说明：颅脑损伤造成脑积水如何消除
a******W 2021-08-23 17:59
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颅脑损伤导致的脑积水可以考虑脑室腹腔分流术、内镜下第三脑室造口术、去骨瓣减压术、脑脊液循环通路重建术或脑脊液置换术等方法来治疗。
1.脑室腹腔分流术
脑室腹腔分流术通过将脑室内液体引流至腹膜腔来缓解脑积水，通常使用硅胶管连接大脑导水管和小肠壁。此手术适用于慢性脑积水导致的脑积水。需注意术后可能出现感染、渗漏等并发症。
2.内镜下第三脑室造口术
内镜下第三脑室造口术是经鼻孔进入脑室，在内镜引导下开窗扩大第三脑室出口以改善脑脊液循环的一种微创手术；常采用显微镜辅助下完成。对于阻塞性脑积水患者效果显著。围手术期管理及预防感染至关重要。
3.去骨瓣减压术
去骨瓣减压术用于减轻因颅内高压引起的症状，通过去除部分头骨来增加头部空间；常见于急性颅脑创伤或肿瘤压迫引起的情况。主要针对急性颅内压力增高的情况。术后应密切监测颅内压变化以及潜在并发症发生风险。
4.脑脊液循环通路重建术
脑脊液循环通路重建术旨在恢复脑脊液正常流动，包括修复受损的脑室系统或建立新的通道；可通过开放性手术或介入技术实现。适用于先天性或继发性脑脊液循环障碍所致脑积水。术后管理须关注伤口愈合及可能出现的并发感染。
5.脑脊液置换术
脑脊液置换术通过移除病变或过量的脑脊液，并引入新鲜无菌脑脊液来缓解压力；通常在局部麻醉下进行。对于急性发作的脑水肿或严重脑积水有益。实施时应注意控制置换速率以防过度降压引起危险。
无论选择哪种治疗方法，都必须严格遵守医嘱，定期复查，以便及时发现并处理任何可能的并发症。此外，保持良好的生活习惯，如规律作息、均衡饮食和适量运动，也有助于促进康复。
2024-02-21 07:55
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脑积水是脑脊液生成或循环吸收过程发生障碍而致脑脊液量过多，压力增高，扩大了正常脑脊液所占有的空间，从而继发颅压增高、脑室扩大的总称。
