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小孩轻度脑积水要怎么治疗？
补充说明：小孩轻度脑积水要怎么治疗？
a******W 2021-08-23 17:59
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
小孩轻度脑积水可以考虑非手术治疗、脑室腹腔分流术、脑脊液循环调节术、神经内镜下脑室-腹腔分流术、脑室-心房分流术等方法进行治疗。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医。
1.非手术治疗
非手术治疗包括卧床休息、限制液体摄入量以及使用利尿剂如来减轻脑水肿。此方法适合于轻微脑积水引起的头痛、恶心呕吐等症状，因为这些症状通常由脑水肿引起，而非手术治疗有助于缓解水肿。
2.脑室腹腔分流术
脑室腹腔分流术是将脑室内积聚的液体引流至腹膜腔的一种手术方式，在全麻下通过开颅手术建立脑室与腹腔之间的通道并植入分流管。该手术适用于解决由于脑积水导致的压力增高所引发的一系列临床表现，包括头痛、呕吐及认知功能障碍等。
3.脑脊液循环调节术
脑脊液循环调节术涉及修复阻碍脑脊液流动的结构异常，例如通过显微外科技术移除阻塞性物质或扩大狭窄区域。该措施针对存在明确解剖学原因导致脑脊液流通不畅而引起的小孩轻度脑积水有效；可改善脑室压力，促进脑组织复位。
4.神经内镜下脑室-腹腔分流术
神经内镜下脑室-腹腔分流术是在全身麻醉下利用内窥镜技术和微创技术对脑室系统进行检查和治疗的一种手术方式。该手术旨在缓解因脑积水导致的颅内高压状态，对于轻度脑积水也有一定效果。
5.脑室-心房分流术
脑室-心房分流术是一种介入性手术，在局部麻醉或全身麻醉下经颈静脉途径将脑室内的液体引入右心房。该措施适用于无法耐受传统开颅手术且存在轻度脑积水的患者；能够降低脑室压力，缓解相关症状。
在考虑轻度脑积水的治疗时，应密切监测患儿的症状发展，定期复查头颅MRI以评估病情变化。同时，建议采取低盐饮食，避免剧烈运动，以免加重脑积水的程度。
2024-01-10 23:04
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脑积水是脑脊液生成或循环吸收过程发生障碍而致脑脊液量过多，压力增高，扩大了正常脑脊液所占有的空间，从而继发颅压增高、脑室扩大的总称。
