发病时间：不清楚
角膜内皮营养不良
补充说明：角膜内皮营养不良
a******W 2021-08-23 17:58
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
角膜内皮营养不良可以考虑佩戴角膜塑形镜、使用糖皮质激素眼药水滴眼、应用免疫抑制剂眼药水滴眼、进行激光屈光手术等方法来改善。如果症状持续或加剧，应立即就医以避免角膜损伤。
1.佩戴角膜塑形镜
通过夜间配戴特殊设计的硬性透气性隐形眼镜来压迫角膜，使角膜曲率暂时改变，从而改善视力。此方法有助于缓解角膜压力，对于轻度至中度近视、散光有一定的矫正效果。但需注意定期清洁及更换镜片，以免引起感染。
2.糖皮质激素眼药水滴眼
按医嘱每日滴用一定量的含有糖皮质激素成分的眼药水，如氟米龙滴眼液、醋酸龙滴眼液等。这类药物具有抗炎作用，能减轻角膜内皮损伤引起的炎症反应。长期使用可能会影响晶状体混浊发展速度。
3.免疫抑制剂眼药水滴眼
遵照医师指导，在指定时间点频滴含环孢素A、他克莫司等免疫调节剂的眼药水，例如环孢霉素滴眼液、他克莫司滴眼液等。这些药物可阻断T细胞介导的免疫应答，对控制角膜移植后的排异反应有益。使用时需监测可能出现的副作用如角膜感染风险增加。
4.激光屈光手术
经过专业评估后，在有经验的医生指导下选择合适的激光屈光手术方式，如LASIK或SMILE，并按程序完成相关检查及术前准备。LASIK和SMILE均可纠正角膜厚度异常导致的屈光不正问题。术后应注意保护眼睛免受强光直射，并遵循医嘱做好护理工作。
患者应定期复查，尤其是角膜内皮营养不良伴有角膜水肿者，因为角膜水肿可能导致视力下降。同时，保持良好的眼部卫生习惯也是必不可少的，避免接触刺激性物质，如化妆品或过敏原，以减少角膜损伤的风险。
2023-12-28 03:35
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广义的营养不良(malnutrition)应包括营养不足或缺乏以及营养过剩两方面，现只对前者进行论述。营养不良常继发于一些医学和外科的原因，如慢性腹泻、短肠综合征和吸收不良性疾病。营养不良的非医学原因是贫穷食物短缺。缺乏营养知识，家长忽视科学喂养方法。在发达国家营养不良的病人通常可以通过治疗原发病、提供适当的膳食，对家长进行教育和仔细的随访而治疗。但在许多第三世界国家，营养不良是儿童死亡的主要原因。在营养不良、社会习惯、环境和急、慢性感染之间存在着复杂的交互影响，以至治疗是非常困难，并不是单单提供适当的食物即可解决。
