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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

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留鼻血的治疗可能包括鼻腔填塞、局部冷敷、维生素K补充、抗组胺药、血小板功能增强剂等方法。如果出血无法控制或症状持续,应尽快就医以获得专业评估和治疗。
1.鼻腔填塞
使用消毒棉球、纱布等填充物置于出血侧鼻孔内,按压鼻翼5-10分钟。此方法可以直接压迫止血点,减少血液流出量;适用于突发性、少量至中度流鼻血。
2.局部冷敷
将干净冰块外包毛巾后放置于前额及颈部两侧区域,持续数分钟。冷敷有助于收缩毛细血管并降低局部温度,从而减少继续出血的可能性;适合轻微活动性出血时应用。
3.维生素K补充
通过口服维生素K片剂或注射给药形式增加体内维生素K含量。维生素K是合成凝血因子所必需的辅助因子,提高其水平有助于改善凝血功能异常所致之衄血现象;针对存在凝血功能障碍者效果显著。
4.抗组胺药
患者可遵医嘱服用氯雷他定片、盐酸西替利嗪胶囊等药物缓解不适症状。上述药物具有抑制组织胺释放的作用,能减轻过敏反应引起的瘙痒等症状,进而促进黏膜修复,有利于控制慢性炎症状态导致的反复性衄血。
5.血小板功能增强剂
通过口服血小板功能增强剂如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等来发挥作用。这类药物能够抑制血小板聚集,改善微循环,对于因血小板功能异常引起的轻度衄血有效果。
在处理鼻出血期间,应避免剧烈擤鼻涕或挖鼻孔,以免加重出血。若鼻出血频繁发生或难以自行停止,则应及时就医,以便进行针对性的专业治疗。

2024-03-22 19:35

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鼻衄 (鼻血)

鼻衄又称鼻出血,是临床常见症状之一,多因鼻腔病变引起,也可由全身疾病所引起,偶有因鼻腔邻近病变出血经鼻腔流出者。

  • 症状起因:原因复杂,大致可分为两类: (一)局部原因1.外伤。2.气压性损伤。3.鼻中隔偏曲。鼻中隔穿孔也常有鼻衄症状。4.炎症:①非特异性炎症:干燥性鼻炎、萎缩性鼻炎、急性鼻炎、急性上颌窦炎等,常为鼻出血的原因。②特异性感染:鼻结核、鼻白喉、鼻梅毒等,因粘膜溃烂,易致鼻出血。5.肿瘤。6.其他:鼻腔异物、鼻腔水蛭,可引起反复大量出血。在高原地区,因相对湿度过低、而多患干燥性鼻炎,为地区性鼻出血的重要原因。 (二)全身原因1.血液疾病:①血小板量或质的异常。②凝血机制的异常。2.急性传染病。3.心血管疾病:①动脉压过高:如高血压、动脉硬化症、肾炎、伴有高血压的子痫等。②静脉压增高:如二尖瓣狭窄、胸腔或纵隔和颈部巨大肿块、肺气肿、肺水肿及支气管肺炎等。4.维生素缺乏:维生素C、K、P及微量元素钙等缺乏时,均易发生鼻出血。5.化学药品及药物中毒:磷、汞、砷、苯等中毒,可破坏造血系统的功能引起鼻衄。长期服用水杨酸类药物,可致凝血酶原减少而易出血。6.内分泌失调:代偿性月经、先兆性鼻出血常发生于青春发育期,多因血中雌激素含量减少,鼻粘膜血管扩张所致。7.遗传性出血性毛细血管扩张症,肝、肾慢性疾病以及风湿热等,也可伴发鼻出血。

  • 可能疾病: 原发性淋巴瘤 特发性血小板减少性紫癜 致死性肝内胆汁淤积综合征

  • 常见检查:

  • 就诊科室:耳鼻喉

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