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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

肚脐周围经常疼痛并伴有恶心,可能是慢性浅表性胃炎、十二指肠溃疡、肠易激综合征、结肠癌等疾病的表现,也有可能与巨球蛋白血症相关。这些疾病都可能导致消化系统不适,建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎是由各种原因导致的胃黏膜炎症反应,炎症因子刺激局部组织可引起腹痛、恶心等症状。患者可在医生指导下使用奥美拉唑、雷贝拉唑等药物进行治疗。
2.十二指肠溃疡
十二指肠溃疡是由于幽门螺杆菌感染或长期服用非甾体抗炎药引起的十二指肠黏膜损伤。损伤部位出现炎症和出血,进而引发腹部绞痛、恶心呕吐的症状。患者可以遵医嘱口服阿莫西林胶囊、克拉霉素片等抗生素类药物以及胶体果胶铋胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等保护胃黏膜的药物进行治疗。
3.肠易激综合征
肠易激综合征是一种功能性的肠道疾病,其发病可能与内脏敏感性增高、神经系统异常有关。此时会导致胃肠动力紊乱,从而引起腹泻、便秘交替的情况发生。患者可以在医生指导下使用双歧杆菌三联活菌胶囊、枯草杆菌二联活菌颗粒等益生菌制剂调节肠道微生态环境。
4.结肠癌
结肠癌是指结肠上皮细胞恶性增殖形成的肿瘤,当肿块侵犯神经时会引起腹部持续性隐痛、阵发性绞痛,还可能会伴随恶心、食欲减退等症状。手术切除病变组织是主要的治疗方法,如右半结肠切除术、横结肠切除术等。
5.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病,骨髓中单克隆免疫球蛋白过度分泌,导致血液中IgM水平升高,压迫邻近器官,引起腹部不适。患者需要接受化学疗法以控制病情,常用药物包括环磷酰胺、苯达莫司汀等。
建议定期复查以监测病情变化,保持良好的饮食习惯,避免食用辛辣、油腻食物,减少酒精和咖啡因摄入。适当的运动也有助于缓解症状,但应避免剧烈运动以免加重腹痛。

2024-02-11 11:53

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慢性浅表性胃炎 (非萎缩性胃炎)

慢性胃炎(chronicgastritis,CG)指各种病因引起的胃黏膜慢性炎症病变。临床上主要包括两大类即慢性浅表性胃炎(superficial gastritis)和萎缩性胃炎(atrophic gastritis),其他还有部分特殊类型的胃炎,如胆汁反流性胃炎、门脉高压性胃病、尿毒症性胃炎等。慢性浅表性胃炎主要致病因素为幽门螺杆菌(H.pylori)感染所致。慢性胃炎的反复发作可引起胃黏膜腺体的萎缩和肠上皮化生,部分病例可出现腺体的不典型增生。发病机制与致病因子的长期作用使黏膜屏障损害有关。胃黏膜屏障主要是指胃黏膜的防御修复,可分为5个层次。H.pylori感染可以造成各环节的屏障损害。业已表明,慢性胃炎在临床十分常见,发病率居各种胃病之首,是门诊就诊率最高的疾病之一。

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