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月经来了十多天小腹痛是怎么回事？
补充说明：月经来了十多天小腹痛是怎么回事？
a******W 2021-08-24 16:06
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
月经来了十多天小腹痛可能是内分泌失调、子宫内膜异位症、子宫腺肌症、子宫肌瘤或盆腔炎等疾病的表现。这些疾病都可能导致月经不规律和腹痛，严重程度和症状也有所不同。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.内分泌失调
由于体内激素水平紊乱导致子宫内膜脱落不完整，引起出血时间延长和疼痛。针对内分泌失调，可以考虑使用雌孕激素联合制剂进行调理，如炔诺酮片、醋酸甲羟孕酮片等药物进行治疗。
2.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔以外的位置，这些异位的子宫内膜受到激素的影响发生周期性地脱落和出血。此时会导致经期延长并伴随下腹部疼痛。患者可以在医生指导下服用非甾体抗炎药缓解疼痛，常用有布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物进行止痛治疗。
3.子宫腺肌症
子宫腺肌症是子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层形成结节性病灶，使子宫肌层纤维化和收缩性降低，影响宫腔环境和经血排出，进而导致经期延长和痛经。对于子宫腺肌症引起的痛经，可遵医嘱口服避孕药改善症状，如左炔诺孕酮片、屈螺酮炔雌醇片等药物进行调理。
4.子宫肌瘤
子宫肌瘤是由平滑肌细胞异常增生形成的良性肿瘤，在生长过程中可能会压迫周围组织，导致经期延长和下腹部不适。对于无症状的小肌瘤，一般无需特殊处理，定期复查即可；若出现明显症状，则需手术切除，如子宫肌瘤剔除术。
5.盆腔炎
盆腔炎由细菌上行感染引起，炎症刺激会导致盆腔充血和水肿，从而引起下腹部坠胀感和疼痛。抗生素治疗是主要手段，建议患者遵照医生的意见使用克林霉素磷酸酯注射液、盐酸多西环素肠溶胶囊等药物进行抗感染治疗。
月经期间，注意保暖，尤其是小腹部，以免加重腹痛症状。建议进行妇科检查以及超声波检查以评估子宫健康状况。
2024-03-29 07:17
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正常情况下，子宫内膜覆盖于子宫体腔面，如因某种因素，使子宫内膜在身体其他部位生长，即可成为子宫内膜异位症。这种异位的内膜在组织学上不但有内膜的腺体，且有内膜间质围绕;在功能上随雌激素水平而有明显变化，即随月经周期而变化，但仅有部分受孕激素影响，能产生少量月经而引起种种临床现象。患者如受孕，异位内膜可有蜕膜样改变。这种异位内膜虽在其他组织或器官内生长，但有别于恶性肿瘤的浸润。本病发生的高峰在30～40岁。子宫内膜异位的实际发生率远较临床所见为多。如在因妇科其他病行剖腹探查时及对切除的子宫附件标本仔细作病理检查，可发现约20～25%患者有异位的子宫内膜。
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
复方醋酸棉酚片
用于功能性子宫出血、子宫肌瘤并月经过多及子宫内膜异位症，及由此引起的痛经、经血多、经期长、经期乳房胀痛、腹痛等症。
妇科千金片
清热除湿，益气化瘀。用于湿热瘀阻所致的带下病、腹痛，症见带下量多、色黄质稠，小腹疼痛，腰骶酸痛，神疲乏力；慢性盆腔炎见上述证候者。
葆宫止血颗粒
固经止血，滋阴清热。用于冲任不固、阴虚血热所致月经过多、经期延长，症见月经 量多或经期延长，经色深红、质稠，或有 小血块，腰膝酸软，咽干口燥，潮热心烦，舌红少津，苔少或无苔，脉细数；功能性子宫出血及上环后子宫出血见上述证候者
