首页> 内科> 消化内科> 胃胀> 8旬老人胃胀吃不下饭是什么原因?

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

8旬老人胃胀吃不下饭可能是幽门螺杆菌感染、慢性浅表性胃炎、功能性消化不良、胃癌、肠梗阻等疾病的表现。这些疾病都可能导致胃部不适,进而影响食欲。由于年龄较大,建议尽快就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌可在胃内产生毒素刺激胃黏膜,导致炎症和损伤,进而引起胃部不适、胀气等症状。根除幽门螺杆菌是主要治疗方法,通常采用三联疗法或四联疗法,如奥美拉唑联合克拉霉素、阿莫西林等抗生素进行治疗。
2.慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎是由各种内外因素引起的胃黏膜浅层炎症,由于炎症反应会导致胃动力减弱,从而出现胃胀的症状。患者可遵医嘱使用质子泵抑制剂和H2受体拮抗剂来缓解症状,如雷贝拉唑钠肠溶片、盐酸雷尼替丁胶囊等。
3.功能性消化不良
功能性消化不良是指一组包括腹痛、上腹部不适、餐后饱胀、早饱感、嗳气为主要特征的功能性胃肠病。由于胃肠功能紊乱,食物不能及时被消化吸收,长时间停留在胃肠道中发酵产气,会引起胃胀的情况发生。患者可以服用促胃动力药,如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等促进胃排空,改善症状。
4.胃癌
胃癌患者的肿瘤组织可能压迫周围器官或结构,导致胃部空间减少,影响食物通过和消化过程,从而引起胃胀和食欲减退。针对胃癌的治疗主要是手术切除肿瘤,配合化疗药物进行辅助治疗,常用药物有氟尿嘧啶注射液、紫杉醇注射液等。
5.肠梗阻
当存在肠梗阻时,由于肠内容物无法顺利通过,导致肠管扩张,进而引发腹胀、恶心呕吐以及停止排气排便等症状。对于肠梗阻的治疗,首先需要禁食禁水,同时给予静脉输液维持水电解质平衡,必要时需行肠切除吻合术、肠粘连松解术等手术方式解除梗阻。
建议定期复查胃镜以监测病情变化,保持良好的饮食习惯,避免过度进食或食用过多易产生气体的食物,如豆类、洋葱等。

2024-03-16 06:28

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幽门螺杆菌感染 (幽门螺旋杆菌感染)

幽门螺杆菌是一种螺旋状、革兰阴性、微需氧性细菌。人群中几乎一半终身感染,感染部位主要在胃及十二指肠球部。早在1893年,Bizzozero报道在狗的胃内观察到一种螺旋状微生物。之后,Kreintz和Rosenow在人胃内也发现了螺旋体。1979年,Warren发现慢性胃炎和消化性溃疡患者的多数胃黏膜活检标本上定居有弯曲菌样的细菌,有规律地存在于黏膜细胞层的表面及黏液层的下面,易于用Warthin-Starry饱和银染色法染色。直到1983年,Marshall及Warren用弯曲菌的微氧培养方法,首次报道成功分离出了这种细菌。从此引起医学届广泛兴趣和深入研究。以后发现此菌许多特征与弯曲菌属相似,而命名为“幽门弯曲菌(Campylobacter pylori,CP)”。

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