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风湿性多肌痛怎么确诊
补充说明：风湿性多肌痛怎么确诊
2021-08-04 11:20
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风湿性多发性肌痛的诊断一般要依靠临床表现 。临床标准有以下几项：1、发病年龄在50岁以上。2、至少有两处肌肉酸痛和僵硬在肩胛骨和骨盆腰带部位，且持续超过4周出现。3、实验室检查提示有全身炎症反应，化验结果有血沉和C反应蛋白升高。4、低剂量糖皮质激素治疗效果较好。5、受影响的肌肉群没有肌无力、肌肉萎缩和肌肉红肿、发热等。6、排除其他类风湿多发性肌痛类似病变表现，如肌炎、肿瘤等。如遇到上述6，即可诊断为风湿性多发性肌痛。
2021-08-05 17:59
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风湿性多肌痛(polymyalgiarheumatica，PMR)，是以四肢和躯干近端疼痛为特征的临床综合征。一般包括以下3个要点：50或50岁以上起病;肩胛带、骨盆带和颈部3处易患部位中有2处出现疼痛和晨僵，时间超过30min，持续1个月以上;加上全身反应证据如血沉升高超过40mm/h或50mm/h。除巨细胞动脉炎(giant cell arteritis，GCA)外，如果存在其他特定疾病如类风湿关节炎、慢性感染、多发性肌炎或恶性肿瘤等可排除风湿性多肌痛的诊断。PMR和GCA关系密切，约1/4的PMR最终发展为GCA，而40%GCA可出现PMR表现，故有人认为PMR和GCA是同一疾病的不同表现，即PMR仅为GCA的临床表现之一，但也有人提出它们分属独立性疾病。
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