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慢性非萎缩性胃炎伴胆汁反流怎么办？
补充说明：慢性非萎缩性胃炎伴胆汁反流怎么办？
a******W 2021-08-24 16:05
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慢性非萎缩性胃炎伴胆汁反流可以通过饮食调整、H2受体拮抗剂、质子泵抑制剂、胃黏膜保护剂、促动力药等治疗措施进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.饮食调整
患者应遵循少量多餐、定时定量的原则进食，减少每顿饭的摄入量，同时延长进餐时间。通过减轻食物对胃壁的压力和促进消化吸收来缓解胃部不适；适用于因过多或过快进食导致的轻微胃痛、烧心等症状。
2.H2受体拮抗剂
H2受体拮抗剂如雷尼替丁、法莫替丁可按医嘱口服，通常每日一次。这类药物能阻断胃壁细胞上的H2受体，减少胃酸分泌，从而改善胆汁返流引起的症状。适合于轻度至中度胆汁返流所致的上腹部疼痛、烧心感等情况。
3.质子泵抑制剂
质子泵抑制剂如奥美拉唑、兰索拉唑可通过医师处方获取，并按说明书指示服用。此类药物能够有效降低胃酸分泌，缓解由高胃酸值造成的胃黏膜损伤及不适感觉。对于存在严重胃酸过多、长期胆汁返流者有较好效果。
4.胃黏膜保护剂
胃黏膜保护剂包括铝碳酸镁片、硫糖铝咀嚼片等，在医生指导下使用。此类药物能够在受损处形成一层保护层，防止进一步损害并促进愈合。适宜于因胆汁返流引起急性发作时的即时止痛和缓解症状。
5.促动力药
促动力药如莫沙必利片、伊托必利片需遵照医师指导规律服药。这些药品有助于增加胃肠蠕动频率和速度，减少胆汁返流发生频率。适用于经常出现胆汁返流且伴随嗳气、打嗝等消化道动力不足症状的人群。
建议定期复查胃镜检查，监测病情变化，及时发现并处理可能的并发症。日常生活中注意避免食用辛辣刺激性食物，保持良好的生活习惯也有助于控制病情发展。
2024-03-18 04:25
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反酸是指胃内容物经食管反流达口咽部，口腔感觉到出现酸性物质，它与十二指肠内容物经胃、食管反流达口咽部，口腔感觉到出现苦味物质，统称为反流。 反酸所致的症状和危害可有①烧心;②食管痛;③吞咽痛;④吞咽困难;⑤呼吸道症状。
症状起因：反酸可由下列原因引起：长期酗酒，喜食辛辣食物，生活不规律，不定时用餐，精神紧张，喝过多的汽水，大量吸烟，服用某些对胃有损害的药物，如非甾体抗炎药(阿司匹林、吲哚美辛等)，外科手术，严重烧伤或细菌感染，遗传等。 1、偶然发生在吸烟者，饮酒者，摄入咖啡、油腻食物、巧克力后，或女性月经期、妊娠期：可能是生理性反酸; 2、服用了某些药物后，引起的反酸症状，如抗胆碱能药物(或有抗胆碱能副作用的药物)、受体激动剂(异丙肾上腺素等)、茶碱、安定类、钙拮抗剂(异搏定、尼氟地平等)、鸦片制剂等; 3、较严重的烧心、反酸、胸痛、吞咽困难、慢性咳嗽、喉炎、哮喘等症状：可能是胃-食管反流病(GERD)，应去医院诊治; 4、长期烧心反酸史、胃食管反流病史、误服或自杀服腐蚀性物质的病史，有烧心、胸骨后痛、反胃呕吐、吞咽困难、吞咽疼痛等症状：可能是食管炎，应去医院诊治; 5、早期表现为进硬食时产生症状(大口进硬食时有轻微的梗噎感;吞咽时食管内疼痛;吞咽时胸骨后闷胀痛不适感;吞咽后食管内异物感)，中期发生进行性吞咽困难和呕吐(粘液和食物不含胃酸味和胆汁苦味)吞咽时胸背疼痛：警惕可能是食管癌，应去医院诊治; 6、早饱、餐后上腹部饱胀、恶心、厌食发作性干呕或呕吐、体重减轻等表现，检查无明显的上消化道、肝胆胰及其他脏器疾病，无明确的感染、应激、代谢紊乱、服用药物等因素：可能是胃轻瘫综合症(gastroparesissyndrome)，简称胃轻瘫，应去医院诊治; 7、上腹部或胃部反复发作性或持续性的疼痛或不适，常伴胀气、早饱、腹胀、反酸、恶心呕吐等症状，病程超过1个月以上：可能是功能性消化不良; 8、以慢性病程，周期性发作(发作期与缓解期相互交替)节律性疼痛为特点，上腹部疼痛(钝痛、灼痛、胀痛或剧痛，可被制酸剂或进食缓解)，并有上腹胀满、嗳气和反酸等症状，发作期可伴有上腹部局限性固定的压痛点，压痛较轻，腹壁柔软：可能是消化性溃疡，应去医院诊治; 9、食管癌、贲门癌等手术(胃切除食管胃吻合术)后，在进食后出现反酸、烧心等症状：可能是食管胃吻合术后遗症，进食后采取半卧位睡眠是预防反流的有效方法。
就诊科室：消化
