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有痛风的高血压患者该怎么选择降压药?
补充说明：有痛风的高血压患者该怎么选择降压药?
a******W 2021-08-24 16:05
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精选回答(1)
有痛风的高血压患者可以选择非诺贝特、氯沙坦钾、硝苯地平、依那普利、氢等药物进行治疗，但建议在专业医生指导下使用。由于痛风与高血压可能存在相互影响，因此需要特别注意药物的选择和使用。
1.非诺贝特
非诺贝特适用于高脂血症及混合型高脂血症。该药物可降低总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇水平。 肾功能不全者应减量服用本品。服药期间应定期监测肝酶、肌酶等指标。
2.氯沙坦钾
氯沙坦钾用于原发性高血压。其通过阻断AT1受体而具有抗高血压的作用。 闭角型青光眼、高氮质血症的严重肾衰竭病人禁用。孕妇及可能妊娠妇女禁用。
3.硝苯地平
硝苯地平可用于治疗各种类型的高血压。其能松弛血管平滑肌，降低外周血管阻力，从而降低血压。 心力衰竭急性发作时需慎用。建议从小剂量开始，逐渐增加至有效剂量。
4.依那普利
依那普利用于轻度至中度高血压。其为竞争性血管紧张素转化酶抑制剂，能够使血管扩张，降低血压。 建议空腹口服，每日同一时间服用。注意观察是否有皮疹、瘙痒等症状。
5.氢
氢用于轻度高血压以及水肿性疾病。其属于利尿剂，可以促进体内钠离子排泄，进而降低血压。 电解质紊乱、糖尿病酮症酸中毒患者不宜使用。长期大量使用应注意补充电解质。
对于痛风合并高血压的患者，降压药的选择需要考虑对尿酸代谢的影响。同时，患者要保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、合理饮食等，以利于病情控制。
2024-03-18 01:17
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高尿酸血症又称痛风(gout)，是一组嘌呤代谢紊乱所致的疾病，其临床特点为高尿酸血症(hyperuricemia)及由此而引起的痛风性急性关节炎反复发作、痛风石沉积、痛风石性慢性关节炎和关节畸形，常累及肾脏引起慢性间质性肾炎和尿酸肾结石形成。本病可分原发性和继发性两大类，原发性者病因除少数由于酶缺陷引起外，大多未阐明，常伴高脂血症、肥胖、糖尿病、高血压病、动脉硬化和冠心病等，属遗传性疾病。继发性者可由肾脏病、血液病及药物等多种原因引起。
多发人群：男性
典型症状： 关节肿痛 痛风结节 关节液中白细胞内有尿酸结晶 尿酸结晶 尿酸盐在关节内沉积增多
临床检查： 关节肿痛 痛风结节 关节液中白细胞内有尿酸结晶 尿酸结晶 尿酸盐在关节内沉积增多
治疗费用：市三甲医院约（1000-5000元）
十味乳香胶囊
祛风燥湿，干"黄水"。用于湿疹，类风湿性关节炎，痛风等湿痹症，"黄水病"，皮肤病。
奥利司他胶囊
奥利司他胶囊结合微低热能饮食适用于肥胖和体重超重者包括那些已经出现与肥胖相关的危险因素的患者的长期治疗。奥利司他胶囊具有长期的体重控制（减轻体重、维持体重和预防反弹）的疗效。服用奥利司他胶囊可以降低与肥胖相关的危险因素和与肥胖相关的其它疾病的发病率，包括高胆固醇血症、2型糖尿病，糖耐量低减，高胰岛素血症、高血压，并可减少脏器中的脂肪含量。
阿托伐他汀钙片
1.高胆固醇血症 原发性高胆固醇血症患者，包括家族性高胆固醇血症（杂合子型）或混合性高脂血症（相当于Fredrickson分类法的IIa和IIb型）患者，如果饮食治疗和其它非药物治疗疗效不满意，应用本品可治疗其总胆固醇升高、低密度脂蛋白胆固醇升高、载脂蛋白B升高和甘油三酯升高。 在纯合子家族性高胆固醇血症患者，阿托伐他汀钙可与其它降脂疗法（如LDL血浆透析法）合用或单独使用（当无其它治疗手段时），以降低总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇。 2.冠心病 冠心病或冠心病等危症（如：糖尿病，症状性动脉粥样硬化性疾病等
复方α-酮酸片
配合低蛋白饮食，预防和治疗慢性因肾功能不全而造成蛋白质代谢失调引起的损害。通常用于肾小球滤过率低于每分钟25毫升的患者。低蛋白饮食要求成人每日蛋白摄入量为40克或40克以下。
