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免疫性血小板减少症为什么会反复
补充说明：免疫性血小板减少症为什么会反复
a******W 2021-08-24 16:06
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
免疫性血小板减少症反复可能与抗血小板生成素自身抗体产生、血小板破坏增加、血小板寿命缩短、巨核细胞成熟障碍、遗传因素等有关。该病的治疗需要根据具体病因进行，患者应遵医嘱接受规范治疗，并定期监测血小板计数。
1.抗血小板生成素自身抗体产生
当机体对自身产生的血小板生成素产生错误识别并形成自身抗体时，会导致血小板破坏增多，进而引起血小板计数降低。患者可在医生指导下使用糖皮质激素进行治疗，如、等。
2.血小板破坏增加
由于存在自身免疫反应导致血小板破坏增加，使血液中血小板数量低于正常范围，从而出现反复出血的症状。对于此类患者，可以在医生指导下服用环孢素软胶囊、他克莫司片等药物进行治疗。
3.血小板寿命缩短
血小板寿命缩短可能是由于脾脏过度吞噬所致，影响了血小板的功能和稳定性，进一步加重病情。患者可以遵医嘱使用甲泼尼龙注射液、注射用环磷酰胺等药物进行治疗。
4.巨核细胞成熟障碍
巨核细胞成熟障碍是指骨髓造血功能异常，无法正常产生成熟的血小板，导致血小板减少。针对这种情况，建议患者及时就医，在医生的指导下通过输注血小板来提升血小板水平。
5.遗传因素
遗传因素可能会影响血小板的数量和功能，导致免疫性血小板减少症的发生。患者可遵照医生的意见，采用利妥昔单抗注射液、奥法木单抗注射液等生物制剂进行治疗。
免疫性血小板减少症患者应避免剧烈运动以减少出血风险，同时注意保持良好的口腔卫生，避免牙龈炎。必要时，建议进行血常规、血小板功能检测以及骨髓穿刺术等检查，以便评估病情活动度和指导治疗决策。
2024-03-19 19:26
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血小板减少症是指血小板数低于正常范围所引起的病症。血小板减少症可能源于血小板产生不足,脾脏对血小板的阻留,血小板破坏或利用增加以及被稀释，无论何种原因所致的严重血小板减少，都可引起典型的出血：多发性瘀斑，最常见于小腿;或在受轻微外伤的部位出现小的散在性瘀斑;粘膜出血(鼻出血,胃肠道和泌尿生殖道和阴道出血，和手术后大量出血，胃肠道大量出血和中枢神经系统内出血可危及生命。
转移因子胶囊
用于治疗某些抗生素难以控制的病毒性或霉菌性细胞内感染（如带状疱疹，流行性乙型脑炎，白色念珠菌感染，病毒性心肌炎等）；对恶性肿瘤可作为辅助治疗剂（主要用于肺癌，鼻咽癌，乳腺癌，骨肉瘤等）；免疫缺陷病（如湿疹，血小板减少，多次感染综合症及慢性皮肤粘膜真菌病有较好的疗效）。
阿司匹林肠溶片
抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 ：不稳定性心绞痛（冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛） ；急性心肌梗塞 ；预防心肌梗塞复发 ；动脉血管的手术后 ；动脉外科手术或介入手术后，如主动脉冠状动脉静搭桥术，PTCA） ；预防大脑一过性的血流减少（TIA：短暂性脑缺血发作）和已有前驱症状，如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明）后预防脑梗塞。
西地碘含片
用于慢性咽喉炎、口腔溃疡、慢性牙龈炎、牙周炎。
转移因子口服溶液
临床用于治疗某些抗生素难以控制的病毒性或霉菌性细胞内感染（如带状疱疹，流行性乙型脑炎，白色念珠菌感染，病毒性心肌炎等）；对恶性肿瘤可作为辅助治疗剂（主要用于肺癌，鼻咽癌，乳腺癌，骨肉瘤等）；免疫缺陷病（如湿疹，血小板减少，多次感染综合症及慢性皮肤粘膜真菌病有较好的疗效）。
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