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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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小肚子有些胀好像要一直要大便的感觉可能表现为腹胀、腹部不适等症状,也可能是排便频繁、里急后重、肛门坠胀感等。如果症状持续不缓解或伴有其他不适,建议及时就医以确定病因并获得适当治疗。
1.腹胀
腹胀可能是由于胃肠道气体积聚过多或者消化不良导致食物残留在肠道内发酵产生气体所致。这种不适可能集中在下腹部,有时伴随上腹部或全腹部膨胀。
2.腹部不适
腹部不适可能由多种原因引起,包括饮食不当、着凉、胃肠功能紊乱等。这些因素可能导致肠胃蠕动减慢或异常,进而引发上述不适。患者可能会感到下腹部疼痛、痉挛或不适,有时可辐射至腰部或骨盆区域。
3.排便频繁
若存在慢性肠炎、结肠癌等疾病时,炎症因子刺激直肠黏膜,会导致排便频繁的情况发生。频繁排便通常伴随着稀薄粪便或腹泻,且一天内排便次数明显超过正常范围。
4.里急后重
里急后重多见于急性细菌性痢疾,主要是因为病原菌产生的毒素刺激肠道平滑肌收缩,以及炎症渗出物和纤维组织对肠壁的刺激作用。此症状表现为排便冲动强烈但无法排出大量粪便,伴有下腹部绞痛或不适感。
5.肛门坠胀感
肛门坠胀感可能源于多种病因,如痔疮、肛裂、直肠脱垂等,这些情况都可能导致局部炎症或压迫直肠周围神经。患者会感受到肛门及其周围区域出现沉重、下沉或压力增加的感觉,在坐立不安或行走不便时尤为明显。
针对腹胀、腹部不适等症状,可以进行腹部超声波检查以评估是否存在消化系统异常。对于排便频繁、里急后重、肛门坠胀感等情况,则建议进行电子结肠镜检查以排除结肠病变。患者可在医生指导下使用促动力剂如莫沙必利片、马来酸曲美布汀片等促进肠道蠕动,改善腹胀症状;还可使用双歧杆菌三联活菌胶囊、枯草杆菌二联活菌颗粒等益生菌制剂调整肠道微生态环境,缓解不适感。日常生活中,患者应保持良好的饮食习惯,避免食用易产气的食物,如豆类、洋葱等,以减少腹胀的发生。

2025-05-12 00:19

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腹胀

腹胀(abdominaldistention)即腹部膨胀可由于肠腔腹腔内积气、积液腹内巨大肿物或腹肌无力引起,小儿腹胀多以气胀最为多见。流行病学:为儿科常见症状之一,可由多种病因引起,常为多种疾病的首发症状。

  • 症状起因:一、病因: 一般肠道内气体主要来源于咽下的气体及消化道内产生的气体(特别是细菌发酵产气),肠道内液体的来源有唾液胃液、胆汁、胰液小肠液等。健康人这些液体和气体经过正常消化过程均能重吸收或部分排出。 发生肠内积气积液主要有3种情况:机械性肠梗阻功能性肠淤张(麻痹性肠梗阻)腹腔积液。引起腹胀的病因大致可分为以下6种: 1.胃肠道疾病 (1)胃部疾病:常见于慢性胃炎胃溃疡胃下垂胃扩张及幽门梗阻等。 (2)肠道疾病:常见于肠结核、痢疾、肠梗阻及习惯性便秘等。 (3)其他:胃肠神经官能症。 2.肝、胆与胰腺疾病 如急慢性肝炎,肝硬化慢性胆囊炎胆石症及胰腺炎等。 3.腹膜疾病 常见于急性腹膜炎结核性腹膜炎等。 4.心血管疾病 常见于心力衰竭、肠系膜动脉硬化症肠系膜动脉梗死等。心绞痛和心律失常亦可反射性地引起腹胀。 5.急性感染性疾病 如败血症重症肺炎及伤寒等。 6.其他 可见于手术后肠麻痹、肺气肿哮喘病低钾血症吸收不良综合征、脊髓病变、药物反应慢性盆腔炎附件炎结缔组织疾病及甲减等。 二、发病机制: 1.机械性肠梗阻 近端肠管内的气体及液体重吸收和排出受到障碍肠管内细菌因肠内环境的改变产生大量气体,而出现腹胀。B超钡灌肠、X线立位照片或透视检查,可见小肠内有多个液平面及瘪缩的结肠即可确诊。 2.功能性肠瘀胀(麻痹性肠梗阻) 主因肠道自主神经系统功能紊乱使消化道蠕动功能失调如全身重症感染、败血症肺炎脑炎、毒血症或中毒性休克等,引起微循环障碍,胃肠道首先缺血缺氧以致扩张 无力而腹胀腹膜炎与腹部损伤(包括手术损伤)后产生肠麻痹气体吸收障碍亦可引起腹胀特别以结肠胀气为主,B超检查、钡灌肠可见结肠充气扩张。 3.腹腔积液 腹水引起的腹胀多由于血浆蛋白低下肝硬化,充血性心力衰竭、门静脉高压腹腔炎症或肿瘤所致。体征与胀气不同。B超检查X线透视见肠管漂浮在腹水中。

  • 可能疾病: 小肠梗阻 急性黄疸型肝炎 慢性乙肝 慢性便秘 肝炎后肝硬化

  • 常见检查:

  • 就诊科室:消化、儿科

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