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突然期间右下腹疼痛是什么回事
补充说明：突然期间右下腹疼痛是什么回事
a******W 2021-08-24 16:06
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
突然期间右下腹疼痛可能是阑尾炎、肠梗阻、输尿管结石、卵巢囊肿蒂扭转、异位妊娠破裂等疾病的表现，这些疾病都可能导致严重的并发症，因此需要紧急处理。建议立即就医以获得专业的评估和治疗。
1.阑尾炎
由于阑尾位于回盲部，当其出现炎症时，会导致局部充血水肿、渗出和痉挛性收缩，进而引起右下腹痛。此外，随着病情的发展，还可能会导致化脓、坏疽或者穿孔。患者可以在医生指导下使用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等药物进行抗感染治疗。
2.肠梗阻
肠梗阻是由各种原因引起的肠道内容物通过障碍的一组临床综合征，当发生肠梗阻时，由于肠腔狭窄或堵塞，会导致肠壁张力增高，从而引起腹部阵发性绞痛。若不及时处理，可能发展为绞窄性肠梗阻，甚至导致肠管缺血坏死。手术是治疗肠梗阻的主要方法，包括肠粘连松解术、肠切开取石术等。
3.输尿管结石
输尿管结石由肾脏排出时嵌顿于输尿管造成，可损伤黏膜并刺激局部神经，因此会引起剧烈腰痛并向大腿内侧放射，同时伴有恶心呕吐等症状。对于小于0.6厘米且光滑的结石，可通过大量饮水促进结石自行排出；对于大于0.6厘米的结石，则需考虑体外冲击波碎石术。
4.卵巢囊肿蒂扭转
卵巢囊肿蒂扭转是因为囊肿活动度大，在人体体位变化时容易发生蒂扭转而引起急性腹痛。典型症状表现为突然发作的持续性绞痛，疼痛常从骨盆开始，迅速蔓延至整个腹部，有时可局限于一侧。如果确诊为单纯性囊肿蒂扭转，可行患侧附件切除术。
5.异位妊娠破裂
异位妊娠是指受精卵在子宫体腔以外着床发育，输卵管是最常见的着床部位。当胚胎逐渐生长，会对周围组织产生压迫和侵蚀作用，导致输卵管破裂出血。典型的临床表现是突发撕裂样下腹部剧痛，伴恶心呕吐。异位妊娠破裂通常需要紧急手术治疗，如剖腹探查术。
建议定期进行体检，特别是针对消化系统和生殖系统的检查，例如胃镜、结肠镜以及妇科超声检查，以早期发现潜在的问题。在诊断明确后，应严格遵循医嘱接受相应治疗，以免延误病情。
2024-03-21 17:02
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在第六周的胚胎，中肠远侧支对系膜缘出现一个锥形盲囊，即盲肠和阑尾的原基。盲囊的尖端渐成长为阑尾。於第十周，脐带内的中肠返回腹腔，并开始逆时针方向旋转。至出生时共旋转270°，原左下方的盲肠和阑尾旋转到右髂部。如中肠不旋转或旋转不全，盲肠和阑尾则位於左下腹原位或转位途中的某一部位，即形成异位阑尾。异位阑尾的另一原因是中肠固定不完全致盲肠和阑尾处於游离状态。异位阑尾有以下几种：①不转位畸形：小肠位於右侧，结肠位於左侧，盲肠和阑尾异位在左下腹；②旋转不完全：盲肠和阑尾异位於旋转途中的某一部位，如左上腹或肝下，后者也称高位阑尾；③升结肠固定不全：盲、升结肠固定不全致阑尾位置多变；④反向转位：极罕见。中肠按顺时针方向旋转，使小肠全位于左侧，升结肠位于右侧，少数情况下，盲肠和阑尾位于中位。在阑尾异位中可见另一种情况，即阑尾位于盲肠后方的腹膜外，这是由于在盲肠伸长下降过程中阑尾转向盲肠后腹膜外所致。
