首页> 妇产科> 妇科> 下腹疼痛> 来姨妈右下腹疼痛的原因

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尹凤英 主治医师 张家口市宣化区第二医院

擅长:妇科及产检科的常见病及多发病的诊断治疗,对功血及多囊卵巢综合症有丰富经验

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来月经时右下腹疼痛的可能原因较多,常见包括原发性痛经、子宫内膜异位症、右侧卵巢囊肿、右侧附件炎。这些因素均可能诱发经期右侧下腹部不适,但具体原因需结合个体情况判断。
1.原发性痛经
经期子宫内膜脱落时,体内前列腺素等物质分泌增加,引起子宫平滑肌过度收缩,若痉挛范围波及右侧,可表现为右下腹疼痛。这种疼痛多呈阵发性,随经血排出逐渐缓解,一般不影响日常生活。
2.子宫内膜异位症
具有活性的子宫内膜组织出现在右侧卵巢或盆腔腹膜等处,每次月经时异位病灶也会出血、水肿,刺激周围组织,导致右下腹固定性疼痛,并可能逐渐加重。疼痛常与月经周期同步,部分个体可伴有性交痛或排便痛。
3.右侧卵巢囊肿
如巧克力囊肿(子宫内膜异位囊肿)或单纯性囊肿,在经期因激素波动可能出现囊内出血、张力增大甚至破裂,引发右下腹突发性剧烈疼痛。疼痛性质可为持续性钝痛或撕裂样痛,有时需要紧急处理。
4.右侧附件炎
慢性附件炎在经期抵抗力下降时容易急性发作,炎症刺激右侧输卵管及卵巢,引起下腹坠痛或持续性隐痛,常伴有腰酸、白带异常。疼痛多不局限在经期,但经期可能加重。
需要注意,右下腹疼痛也可能与阑尾炎、输尿管结石等非妇科问题相关,若疼痛剧烈、持续不缓解,或伴有发热、呕吐、肛门坠胀感,应及时就医检查,避免延误诊治。经期适当休息、局部热敷可能有助于缓解部分疼痛,但不可一概而论,个体差异较大,建议在医生指导下明确原因。

2026-05-19 10:10

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原发性痛经 (功能性痛经,自发性痛经)

原发性痛经(primarydysmenorrhoea)即功能性痛经。痛经(dysmenorrhea)是指月经期疼痛,常呈痉挛性,集中在下腹部,其他症状包括头痛、乏力、头晕、恶心、呕吐、腹泻、腰腿痛。是年轻女性十分常见的病症。原发性痛经不伴有明显的盆腔器质性疾病。

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