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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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糖尿病足术后的并发症可能包括足部感染、下肢缺血、神经病变、皮肤溃烂、深静脉血栓形成等,这些都需要密切监测和专业治疗。如果症状持续或加重,应尽快就医以便获得适当的管理和预防进一步的并发症。
1.足部感染
糖尿病足术后的局部血液循环障碍和组织供氧不足可能导致微小血管损伤,细菌侵入后会引起足部感染。足部感染通常发生在脚趾间或足底,但也可能扩散到其他部位。
2.下肢缺血
糖尿病患者常伴随周围动脉硬化闭塞症,导致下肢动脉狭窄甚至堵塞,影响下肢血液供应。若未及时处理,则可能导致下肢缺血。下肢缺血主要表现为下肢麻木、刺痛感以及肌肉无力等症状,严重时可出现静息痛。
3.神经病变
糖尿病足是由于血糖长期控制不佳引起的外周神经病变和血管病变共同作用的结果,当发生外周神经病变时,会导致感觉减退或消失,易发生足部溃疡。神经病变的症状包括针刺感、烧灼感、刺痛等异常感觉,这些感觉可能减弱或缺失。
4.皮肤溃烂
皮肤溃烂主要是因为高血糖导致的周围神经病变和外周血管病变,使皮肤失去正常的保护功能而容易受到摩擦和压力的影响而破损。皮肤溃烂通常出现在脚趾关节处或受压部位,可能会有红肿、渗出液等症状。
5.深静脉血栓形成
深静脉血栓形成多由长期卧床、手术创伤等原因导致血液流动缓慢,加上糖尿病患者的凝血功能异常,此时极易诱发血栓形成。深静脉血栓形成的典型症状为单侧下肢出现肿胀、疼痛、浅静脉曲张等,还可能出现发热、呼吸困难等症状。
针对糖尿病足术后并发症的相关检查项目包括血糖监测、神经系统评估和血管造影等。治疗措施主要包括药物治疗如胰岛素注射和抗高血压药,以及必要时的手术干预。患者应定期监测血糖水平,遵循医嘱调整饮食和生活方式,避免吸烟和饮酒,保持足部清洁干燥,穿着合适的鞋袜以减少足部压力。

2024-02-02 13:56

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糖尿病足

糖尿病足是指糖尿病患者足部由于神经病变使下肢保护功能减退,大血管和微血管病变使动脉灌注不足致微循环障碍而发生溃疡和坏疽的疾病状态。糖尿病足是糖尿病一种严重的并发症,是糖尿病患者致残,甚至致死的重要原因之一,不但给患者造成痛苦,而且使其增添了巨大的经济负担。

适用药品

利奈唑胺注射液

本品用于治疗由特定微生物敏感株引起的下列感染:院内获得性肺炎,由金黄色葡萄球菌(甲氧西林敏感或耐药的菌株)或肺炎链球菌引起院内获得性肺炎。社区获得性肺炎,由肺炎链球菌引起的社区获得性肺炎,包括伴发的菌血症,或由金黄色葡萄球菌(仅为甲氧西林敏感的菌株)引起的社区获得性肺炎。复杂性皮肤和皮肤软组织感染,包括未并发骨髓炎的糖尿病足部感染,由金黄色葡萄球菌(甲氧西林敏感或耐药的菌株)、化脓链球菌或无乳链球菌引起的复杂性皮肤和皮肤软组织感染。尚无利奈唑胺用于治疗褥疮的研究。非复杂性皮肤和皮肤软组织感染,由金黄色葡萄球菌(仅为甲氧西林敏感的菌株)或化脓链球菌引起的非复杂性皮肤和皮肤软组织感染。万古霉素耐药的屎肠球菌感染,包括伴发的菌血症。为减少细菌对药物耐药的发生,确保利奈唑胺及其他抗菌药物的疗效,利奈唑胺应仅用于治疗或预防确诊或高度怀疑敏感菌所致感染。如可获得细菌培养和药物敏感性结果,应当考虑据此选择或调整抗菌治疗。如缺乏这些数据,当地的流行病学和药物敏感性状况可能有利于经验性治疗的选择。在对照临床研究中,对于应用利奈唑胺制剂超过28天的安全性和有效性尚未进行评价。利奈唑胺不适用于治疗革兰阴性菌感染。如确诊或疑诊合并革兰阴性菌感染,立即开始针对性的抗革兰阴性菌治疗十分重要(见警告)。查看完整

依诺肝素钠注射液

预防静脉栓塞性疾病(防止静脉内血栓形成)尤其与某些手术有关的栓塞。用于血液透析体外循环中,防止血栓形成。治疗深静脉血栓形成。治疗急性不稳定性心绞痛及非Q波心肌梗死,与阿司匹林同用。

胞磷胆碱钠片

用于治疗颅脑损伤或脑血管意外所引起的神经系统的后遗症。

奥利司他胶囊

奥利司他胶囊结合微低热能饮食适用于肥胖和体重超重者包括那些已经出现与肥胖相关的危险因素的患者的长期治疗。奥利司他胶囊具有长期的体重控制(减轻体重、维持体重和预防反弹)的疗效。服用奥利司他胶囊可以降低与肥胖相关的危险因素和与肥胖相关的其它疾病的发病率,包括高胆固醇血症、2型糖尿病,糖耐量低减,高胰岛素血症、高血压,并可减少脏器中的脂肪含量。

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