首页> 内科> 心血管内科> 心脏骤停> 为什么突然会心脏骤停

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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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突然心脏骤停可能由心肌梗死、主动脉夹层、严重电解质紊乱、药物中毒或遗传性心律失常等病因引起,需要紧急医疗干预。建议立即拨打急救电话并进行心肺复苏。
1.心肌梗死
心肌梗死是由于冠状动脉粥样硬化导致血管狭窄、堵塞,无法为心脏提供足够的血液和氧气。当血流完全中断时,会导致心肌细胞死亡,引起心脏骤停。急性心肌梗死需要紧急医疗干预,包括溶栓治疗或经皮冠状动脉介入治疗以恢复血流。
2.主动脉夹层
主动脉夹层是指主动脉内膜与中膜之间发生分离,形成真假两腔结构。病变累及心脏大血管会引起严重的循环障碍,导致心脏骤停。对于主动脉夹层患者,应立即进行手术修复受损的主动脉,如开放修复术或腔内修复术。
3.严重电解质紊乱
严重电解质紊乱可能导致心律失常,进而引起心脏骤停。例如高钾血症可抑制心肌细胞膜上的钠-钾泵活性,影响心肌兴奋性和传导性;低钙血症则能诱发早后除极现象,两者都可能诱发室颤。纠正电解质异常需通过静脉注射补充电解质溶液或利尿剂来实现,如氯化钠注射液、注射液等。
4.药物中毒
某些药物如奎尼丁、普鲁卡因胺等具有心脏毒性作用,过量使用可能导致心跳骤停。药物中毒的急救措施包括立即停止服用可疑药物并保持呼吸道通畅,同时给予吸氧和心肺复苏。
5.遗传性心律失常
遗传性心律失常是由基因突变引起的,这些突变可能导致离子通道功能异常,从而干扰心脏电信号的正常传导,引发心脏骤停。针对遗传性心律失常的治疗方法主要包括射频消融术和植入式心脏复律除颤器,其中射频消融术是一种常用的微创手术方法。
建议定期进行心血管健康评估,包括血压监测、血脂检测以及心电图检查,以便早期发现潜在风险并采取相应预防措施。

2024-02-05 23:58

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主动脉夹层 (主动脉夹层分离,壁间血肿,主动脉夹层动脉瘤)

主动脉夹层(aorticdissection)即主动脉动脉壁夹层形成,过去曾称为主动脉夹层动脉瘤(dissection aortic aneurysm)。系指由各种原因造成的主动脉壁内膜破裂,血液通过内膜的破口进入主动脉壁中层而形成血肿,导致血管壁分层,剥离的内膜片分隔形成“双腔主动脉”。但Coady报道有8%~15%的病例并无内膜撕裂,这可能是由于主动脉壁中层出血所致,又称为壁间血肿(intramural hematoma)。主动脉腔内的并非主动脉壁的扩张,有别于主动脉瘤。

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