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老人手麻木是怎么回事
补充说明：老人手麻木是怎么回事
a******W 2021-08-24 15:57
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
老人手麻木可能是由糖尿病周围神经病变、腕管综合征、颈椎病、多发性肌炎、格林-巴利综合征等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是由于血糖长期过高导致的神经损伤，高血糖会导致神经细胞内糖基化终产物（AGEs）积累，进而影响神经传导功能。这可能导致手脚麻木、刺痛感等症状。患者可以遵医嘱使用降糖药物控制血糖水平，如二甲双胍、胰岛素等。
2.腕管综合征
腕管综合征是正中神经在腕管内受压所致，当腕横韧带增厚或腕管内容积减小时，会对正中神经产生压迫作用，引起手部麻木和疼痛。对于腕管综合征，可考虑物理疗法，如热敷、针灸等，必要时需行手术减压。
3.颈椎病
颈椎病中的神经根型颈椎病是由颈椎间盘突出、骨质增生等原因刺激或压迫颈部神经根而引起的，此时可能会出现上肢麻木、无力等症状。针对此病症，建议进行牵引治疗以缓解神经压迫，同时配合非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等止痛药物治疗。
4.多发性肌炎
多发性肌炎是一种免疫介导的炎症性疾病，主要累及骨骼肌，重症肌无力和肌肉萎缩可能伴随有肢体麻木的症状。患者可在医生指导下服用、甲泼尼龙等激素类药物以及环磷酰胺等免疫抑制剂进行治疗。
5.格林-巴利综合征
格林-巴利综合征由自身免疫反应攻击周围神经系统引起，这些异常的免疫应答可能导致神经脱髓鞘改变，从而引起肢体麻木、无力等症状。患者需要静脉注射大剂量丙种球蛋白或血浆置换治疗，以抑制自身免疫反应。
除上述提及的原因外，还应注意是否存在血脂异常的情况，因为血脂异常可能导致血液循环不畅，进一步加剧手部麻木的症状。因此，建议定期监测血脂水平，保持良好的生活习惯，如合理饮食和适量运动，有助于改善血脂状况。
2024-01-12 17:44
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糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病，临床以高血糖为主要标志，常见症状有多饮、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病可引起身体多系统的损害，引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低，引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。血糖显著升高可以出现糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症，久病还可引起血管与神经病变，从而造成心、脑、肾、眼、神经、皮肤等多脏器组织损害，影响患者的生活质量，甚至导致寿命减短，应积极预防和治疗。
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1.风湿性疾病：作为短期使用的辅助药物（帮助患者渡过急性期或危重期），用于：创伤后骨关节炎；银屑病关节炎；类风湿性关节炎，包括青少年类风湿性关节炎（个别患者可能需要低剂量维持治疗）；强直性脊柱炎；骨关节炎引发的滑膜炎；急性或亚急性滑囊炎；急性非特异性踺鞘炎；急性痛风性关节炎；踝炎。2.胶原疾病：用于下列疾病危重期或维持治疗：系统性红斑狼疮（和狼疮性肾炎）；全身性皮肌炎（多发性肌炎）；急性风湿性心肌炎；风湿性多肌痛；巨细胞关节。3.皮肤疾病：天疱疮；大疱疱疹性皮炎；剥脱性皮炎；蕈样真菌病；严重的银屑病；严重
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