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小女孩偶尔有尿失禁是怎么回事？
补充说明：小女孩偶尔有尿失禁是怎么回事？
a******W 2021-08-24 16:07
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
小女孩偶尔有尿失禁可能是遗尿症、压力性尿失禁、神经源性膀胱、糖尿病肾病、脑卒中后遗症等疾病的表现。由于尿失禁可能影响生活质量，建议及时带孩子就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.遗尿症
遗尿症是指超过5岁的儿童仍无法自主控制排尿，可能与大脑皮层发育延迟有关。这会导致膀胱肌肉对储尿和排尿的控制不协调。遗尿症患儿可在医生指导下使用去氨加压素进行治疗，该药物能够减少夜间尿量，从而缓解遗尿症状。
2.压力性尿失禁
压力性尿失禁是由于盆底肌群功能减弱导致尿道括约肌失去张力而引起的。当腹压增加时，如咳嗽、打喷嚏等动作，尿液会不由自主地从尿道流出。患者可遵医嘱使用抗胆碱药，如阿托品、山莨菪碱等，以降低膀胱的兴奋性，改善尿失禁的症状。
3.神经源性膀胱
神经源性膀胱是由神经系统病变引起的功能障碍，包括脊髓损伤、多发性硬化症等。这些疾病会影响膀胱和尿道的神经控制，导致尿失禁的发生。针对神经源性膀胱的治疗方法主要包括行为疗法、物理疗法以及口服药物治疗，如米拉贝隆缓释片、坦索罗辛等。
4.糖尿病肾病
糖尿病肾病是糖尿病的一种并发症，长期高血糖会对肾脏造成损害，影响肾脏过滤血液的能力，进而导致尿失禁。患者需要在医生指导下使用胰岛素注射液来进行降糖治疗，同时还要定期监测血糖水平，以便及时调整治疗方案。
5.脑卒中后遗症
脑卒中后遗症可能导致运动障碍、感觉异常或膀胱功能受损，进而出现尿失禁的情况。对于脑卒中后遗症所致的尿失禁，可以考虑针灸治疗，通过刺激穴位来增强膀胱肌肉收缩力，改善尿液控制能力。
建议关注孩子的饮食习惯，避免过多摄入利尿作用的食物或饮料，如咖啡、酒精等，以减少尿频现象。若症状持续存在，建议进行泌尿系统超声检查、膀胱功能评估等，以排除潜在的器质性疾病。
2024-03-15 03:44
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国际尿控协会(InteRNAtionalContinence Society，ICS)提出的压力性尿失禁(stress incontinence)定义为：腹压的突然增加导致尿液不自主流出，不是由逼尿肌收缩压或膀胱壁对尿液的张力压引起的。其特点是正常状态下无遗尿，而腹压突然增高时尿液自动流出。如咳嗽、大笑、打喷嚏、跳跃、搬重物时，尿液不自主地从尿道口漏出的现象。
多发人群：高发年龄为45～55岁
临床检查：
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元
