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脑水肿吃什么药?
补充说明:脑水肿吃什么药?
a******W 2021-08-24 15:57
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精选回答(1)
脑水肿可以遵医嘱使用、甘露醇、、布美他尼、乙酰唑胺等药物进行治疗。由于脑水肿可能伴随严重的神经系统并发症,建议在专业医生指导下使用上述药物,并及时就医以评估病情。
1.
适用于脑水肿伴有液体潴留的情况。该药物具有强大的利尿效果,能快速降低颅内压和眼压。肾功能损害患者应慎用本品,以免加重病情。
2.甘露醇
甘露醇可用于治疗脑水肿引起的眼前冒金星、视力模糊等症状。其可通过渗透性脱水作用减少脑组织的体积和水肿程度。使用时需监测患者的电解质平衡及肾功能情况,防止高血糖症的发生。
3.
可缓解脑水肿引起的头痛、呕吐等不适。作为糖皮质激素类药物,能够抑制免疫反应和炎症过程,从而减轻脑部的炎性反应和肿胀。长期使用可能导致免疫系统抑制和增加感染风险,因此应在医师指导下进行。
4.布美他尼
布美他尼适用于急性脑水肿伴严重心衰病例。通过干扰远端小管中钠离子-氢离子交换过程来增强利尿效应。对磺胺过敏者禁用此药;另外妊娠期、哺乳期妇女也禁止使用。
5.乙酰唑胺
乙酰唑胺适用于慢性脑水肿导致的头痛、恶心等症状。该药物能有效控制脑水肿的发展速度,改善相关临床表现。服用乙酰唑胺期间应注意观察眼部变化,因为该药物可能会影响视觉。
以上提及的所有药物均需要在专业医生的指导下使用。脑水肿患者平时还要注意休息,保证充足的睡眠时间,避免过度劳累,以免不利于疾病的恢复。
2023-12-29 19:45
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症状起因:血管源性脑水肿的基本发病机制是微血管通透性增高。正常血脑屏障只容许一些小分子溶质通过,因脑毛细血管通透性很低,基外周几乎被星形胶质细胞终足所包围,后者被视为血脑屏障的组成部分(第二道屏障)。故平时组织间液几乎不含蛋白,但血管源性脑水肿时的水肿液含较多蛋白质表明微血管通透性已增高。实验观察发现水肿中心区毛细血管内皮细胞的大小吞饮泡囊增多;用铁蛋白作示踪剂,发现该颗粒出现于吞饮泡囊中,游离于胞浆和基底膜内,停留于细胞间隙中,和出现于水肿组织中,从而判定水肿液是经内皮细胞内和细胞之间的通道渗出并扩展的。通透性增高的机制尚不详知,可能与一些化学介质的作用有关。有人发现水肿白质中5-羟色胺明显增多,后者经脑脊髓液引入脑实质,可致微血管通透性增高;近期资料表明,自由基损伤内皮细胞的可能性很大,肌肉内注射自由基清除剂对苯二胺(DPPD),可减轻实验性冻伤性脑水肿。在细胞中毒性脑水肿的发展中,微血管通透性不增高。目前认为这类水肿是脑细胞摄水增多而致肿胀。 细胞中毒性脑水肿的发病机制主要与钠泵功能减退有关。前文所述的各种代谢抑制物及急性缺氧可能都使ATP生成减少,致依赖于ATP提供能量的钠泵活动衰减,Na+不能向细胞外主动运转,水分乃进入细胞内以恢复平衡,故造成过量Na+和水在脑细胞内积聚。至于急性低钠血症时,则是因细胞外低渗,故水分转移到细胞内。新的资料表明,脑细胞膜含较多的多价不饱和脂肪酸,其不饱和双键易受自由基的影响而发生脂质过氧化反应,从而损伤膜结构和功能。此因素在细胞中中毒性脑水肿的发病机制中可能起重要作用。自由基损伤线粒体膜,后者功能受损又导致ATP生成减少。 间质性脑水肿液来自脑脊髓液,当脑脊髓液生成和回流的通路受阻(如导水管被肿瘤,或炎性增生所堵塞)时,它就在脑室中积聚,过多积聚使室内压上升,以致脑室管膜通透性增高甚至破裂,而溢入附近间质引起周围白质的间质性脑水肿。
常见检查:
就诊科室:脑外科
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主要用于脑部、周边等血液循环障碍。1、急慢性脑机能不全及其后遗症:中风、注意力不集中、记忆力衰退、痴呆。2、耳部血流及神经障碍:耳鸣、眩晕、听力减退、耳迷路综合征。3、眼部血流及神经障碍:糖尿病引起的视网膜病变及神经障碍、老年黄斑变性、视力模糊、慢性青光眼。4、末梢循环障碍:各种动脉闭塞症、间歇性跛行症、手脚麻痹冰冷、四肢酸痛。
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用于饮食控制及运动锻炼不能有效控制高血糖的2型糖尿病(非胰岛素依赖性)患者。瑞格列奈片可与二甲双胍合同。与各自单独使用相比,二者合用对控制血糖有协同作用。
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1.高血压 本品适用于高血压的治疗。可单独应用或与其他抗高血压药物联合应用。 2.冠心病(CAD) 2.1慢性稳定性心绞痛 2.2本品适用于慢性稳定性心绞痛的对症治疗。可单独应用或与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.3血管痉挛性心绞痛(Prinzmetal's或变异型心绞痛) 2.4本品适用于确诊或可疑的血管痉挛性心绞痛的治疗。可单独应用也可与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.5经血管造影证实的冠心病 2.6经血管造影证实为冠心病,但射血分数40%且无心衰的患者,本品可减少因心绞痛住院的风险以及降低冠状动脉重
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配合饮食控制,用于:1.II型糖尿病。2.降低糖耐量减低者的餐后血糖。