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新生儿心脏血管畸形怎么治疗？
补充说明：新生儿心脏血管畸形怎么治疗？
a******W 2021-08-25 17:30
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
新生儿心脏血管畸形可以通过心导管术、经皮球囊瓣膜扩张术、射频消融术、体外循环下心内膜心肌活检术、冠状动脉旁路移植术等方法进行治疗。如果症状没有改善或者加重，应立即就医。
1.心导管术
心导管术通常采用局部麻醉，在X线引导下将细软导丝插入到异常的心脏部位进行诊断和治疗。此过程可能需要数分钟至数十分钟不等。此方法可用于评估及治疗多种心血管系统疾患，包括先天性心脏病、冠脉狭窄等。通过心导管可直接进入病变区域进行造影检查或施行介入治疗。
2.经皮球囊瓣膜扩张术
经皮球囊瓣膜扩张术是一种微创手术，使用特制球囊经过皮肤到达心脏瓣膜位置，然后充盈球囊扩大瓣膜开口。手术时间因个体差异而异，一般在30-60分钟之间完成。该技术适用于治疗瓣膜狭窄或瓣膜反流等心脏结构异常。通过增加瓣膜开口面积改善血流通畅性。对于新生儿而言，这是一种较为安全且恢复较快的手术选择。
3.射频消融术
射频消融术是利用电极针刺入心脏内部，释放射频电流使心肌组织收缩并形成瘢痕，从而修复异常传导路径的一种治疗方法。手术时间依患者病情而定，通常为一小时左右。该技术主要用于纠正快速型心律失常，如房颤、室上速等。针对心脏血管畸形导致的心律紊乱也有一定效果。其原理是利用高频电流引起局部心肌细胞凝固坏死，达到阻断异常电信号传导的目的。
4.体外循环下心内膜心肌活检术
体外循环下心内膜心肌活检术是在全身麻醉下建立体外循环，取样进行病理学分析。手术时间取决于心脏状况，可能需时30分钟至数小时不等。此法适合评估心脏功能及某些遗传性疾病。对于存在心脏血管畸形的新生儿，该操作有助于进一步了解心脏结构和功能状态。
5.冠状动脉旁路移植术
冠状动脉旁路移植术是一种开胸手术，在全麻下将患者自身的大隐静脉或其他移植物桥接于狭窄或堵塞的冠状动脉两端，以绕过病变部位，改善心肌供血。手术时间约4-6小时。该手术用于治疗复杂的冠状动脉血管畸形所致的心绞痛或心肌梗死。通过建立一条新的血液通道来绕过狭窄或堵塞的冠脉，提高心肌的氧气供应量。
在治疗新生儿心脏血管畸形的过程中，应密切监测患儿的生命体征，避免剧烈运动，保证充足休息，以减少心脏负担。同时，定期复查是非常必要的，以便及时发现并处理任何可能出现的问题。
2024-03-05 14:04
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脉管瘤(vasculartumor)亦称管型瘤，或分别称血管瘤，淋巴管瘤;但有的脉管病变并非真性肿瘤故只能称脉管畸形(vascular malformation)。系来源于血管或淋巴管的肿瘤或畸形。一般地说，血管畸形是一团异常的成熟的血管有一定的占位性质，其危害主要是由于破裂出血，或血管栓塞。
症状起因：一种具有正常内皮细胞的组织结构和生物特性的毛细血管、静脉和动脉或淋巴管的异常扩张和沟通。其血管内皮细胞无异常增殖,周围有正常网状结缔组织包绕,内可见平滑肌组织。绝大多数(89.3%)出生后即发现,继后随年龄增长而缓慢生长,从不消退。
常见检查：
就诊科室：皮肤病
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1.高血压 本品适用于高血压的治疗。可单独应用或与其他抗高血压药物联合应用。 2.冠心病（CAD） 2.1慢性稳定性心绞痛 2.2本品适用于慢性稳定性心绞痛的对症治疗。可单独应用或与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.3血管痉挛性心绞痛（Prinzmetal's或变异型心绞痛） 2.4本品适用于确诊或可疑的血管痉挛性心绞痛的治疗。可单独应用也可与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.5经血管造影证实的冠心病 2.6经血管造影证实为冠心病，但射血分数40%且无心衰的患者，本品可减少因心绞痛住院的风险以及降低冠状动脉重
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