首页> 内科> 神经内科> 神经疼痛> 骶骨神经疼痛的治疗

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

骶骨神经疼痛的治疗可以采用非甾体抗炎药、物理疗法、神经阻滞、微创介入治疗、骶管注射等方法。如果症状持续或加剧,应尽快就医以评估是否需要其他治疗方式。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少炎症和疼痛,通常口服给药。这类药物能有效缓解轻至中度的骶骨神经痛,但长期使用需注意胃黏膜保护及监测肾功能。
2.物理疗法
物理疗法包括热敷、冷敷、电刺激、超声波治疗等方法,在专业人员指导下定期开展。这些方法有助于促进血液循环、放松肌肉、减轻水肿和缓解痉挛状态;对于轻微的骶部不适有积极作用。
3.神经阻滞
神经阻滞是在影像引导下将局部麻醉剂注入特定神经周围以暂时性止痛的一种技术。此法可迅速控制由坐骨神经根受压引起的急性发作性剧烈背痛;但须严格按操作规程执行以防感染或其他并发症发生。
4.微创介入治疗
微创介入治疗是利用导管技术对病变部位进行穿刺、灌注药物或取出异物等诊疗活动的过程。该方法具有创伤小、恢复快等特点,适用于多种原因导致的慢性腰腿痛及部分脊柱源性疾病。
5.骶管注射
骶管注射是在局部麻醉下将药物如皮质类固醇等注入骶管裂孔内以达到镇痛效果的操作过程。此法适合于因椎间盘突出等原因所致之顽固性尾部区域麻木感及相应范围内的持续钝性酸胀感。
患者应避免长时间保持同一姿势,尤其是久坐后需要适当站立走动,以促进血液循环。若疼痛加剧或伴有其他症状,应及时就医以便获得适当的诊断和治疗。

2024-02-17 22:02

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神经疼痛

神经性疼痛依据疼痛病理机制,慢性疼痛可分为伤害性或炎症性疼痛(对疼痛刺激的适当反应)和神经(病理)性疼痛(由神经系统损害诱发的不适当反应)。国际疼痛研究会(IASP,1994)将神经源性疼痛(neurogenic pain)定义为“周围或中枢神经系统原发性或继发性损害或功能障碍或短暂紊乱引起的疼痛”;神经(病理)性疼痛(neuropathic pain)则删去短暂紊乱(transitory perturbation)四个字;但临床实践中两者并无明显差异,可互为通用。

  • 症状起因:神经性疼痛一直是困扰医学界的难题:发病机理不清楚,阿片类药物治疗效果不佳,患者非常痛苦。近年来随着分子生物学和电生理技术的发展,人们已逐渐深入地认识到神经性疼痛的复杂病理机制,并为治疗提供新的思路和方法。

  • 可能疾病: 眼睑带状疱疹

  • 就诊科室:神经

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