首页> 内科> 心血管内科> 舒张压> 舒张压降不下来怎么办

精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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舒张压降不下来可以尝试生活方式干预、利尿剂、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、α受体阻滞剂等治疗方法。如果症状没有改善或者恶化,应尽快就医以获得专业指导。
1.生活方式干预
建议患者调整饮食结构,减少钠盐摄入量,增加钾、镁含量高的食物如香蕉、菠菜;同时配合适当运动如快走、游泳,有助于控制体重。通过低钠高钾饮食及适量运动可促进水钠排泄,降低外周血管阻力,从而降低血压。
2.利尿剂
利尿剂包括氢、等,通过增加尿液排出量来降低血液容量,间接降低血压。利尿剂能够减少体内液体积聚,降低心脏负荷,进而降低舒张压。适用于存在水肿或液体潴留的高血压患者。
3.β受体阻滞剂
β受体阻滞剂主要有美托洛尔、等,通过抑制交感神经活性,减缓心率并降低心脏收缩力,从而降低血压。这类药物能有效地降低心脏对儿茶酚胺的反应性,减轻心肌耗氧量,改善冠脉循环,缓解心绞痛,故可用于治疗高血压合并冠心病。
4.钙通道阻滞剂
钙通道阻滞剂主要包括硝苯地平、氨氯地平等,通过阻止钙离子进入细胞内,使心肌细胞松弛,降低心脏后负荷,从而降低血压。CCB类药物具有负性肌力作用,因此长期使用时应警惕其可能引起的疲劳、乏力等不良反应。
5.α受体阻滞剂
α受体阻滞剂包括甲磺酸多沙唑嗪片、盐酸坦索罗辛缓释胶囊等,通过扩张外周血管,降低外周血管阻力,间接降低血压。该类药物主要通过选择性阻断α1肾上腺素受体,引起外周血管扩张和降低外周血管阻力的作用而发挥降压效果。
需要注意的是,在服用任何一种药物之前都应该咨询医生,以免出现不良后果。此外,患者还要定期监测血压,以便及时发现并处理血压异常情况。

2024-03-27 09:48

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利尿

利尿,有利于尿液的排出.利尿剂是有液体潴留心力衰竭(心衰)患者治疗策略的重要组分.单用呋塞米或单用卡托普利治疗对比试验发现,液体潴留常出现在用卡托普利治疗的心衰患者,而非用利尿剂者.多中心试验所纳入的患者均是症状和液体潴留得到了完全控制,用单一利尿剂治疗不能长时间保持临床稳定的心衰患者,且利尿剂和血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)联合应用,出现临床失代偿的机会减少.因此,利尿剂是心衰治疗不可缺少的药物.

  • 症状起因:排尿不顺畅。

  • 可能疾病: 肝肾综合征

  • 常见检查:

  • 就诊科室:肾、内分泌

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