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不咳嗽早上起来吐痰有血是怎么回事
补充说明：不咳嗽早上起来吐痰有血是怎么回事
a******W 2021-08-26 22:06
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不咳嗽早上起来吐痰有血可能是肺栓塞、肺结核、支气管扩张症、肺癌、肺脓肿等疾病的表现，这些疾病都可能导致呼吸道出血。由于出血可能伴随严重后果，应立即就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.肺栓塞
由于下肢深静脉血栓形成或其他部位的栓子阻塞肺动脉主干或分支，导致肺循环障碍和通气血流比例失调，引起肺组织灌注不足、缺氧和坏死。当患者进行剧烈运动时，会导致肺栓塞处破裂出血，从而出现咳血的症状。对于肺栓塞患者，可以遵医嘱使用注射用阿替普酶溶栓治疗。
2.肺结核
肺结核是由结核分枝杆菌感染引起的慢性传染病，可破坏人体的免疫系统并影响呼吸系统的健康。病原体产生的毒素刺激呼吸道黏膜，可能导致早晨起床后出现咯血的现象。抗结核药物治疗是主要手段，常用药物包括异烟肼片、利福平胶囊等。
3.支气管扩张症
支气管扩张症是一种慢性炎症性病变，主要是由支气管及其周围肺部组织的纤维化导致其结构受损所致。这种损伤使得支气管壁变得脆弱，在某些情况下会发生小血管破裂，引起出血。患者可在医生指导下使用硫酸特布他林雾化液缓解不适症状。
4.肺癌
烟草中的有害物质如尼古丁和焦油能够直接损害肺部细胞，增加患癌风险。长期吸烟者更容易患上肺癌，且病情进展迅速，可能伴随咳嗽、咳血等症状。针对吸烟引起的肺癌，建议戒烟并配合手术切除肿瘤的方式进行治疗。
5.肺脓肿
肺脓肿多为多种致病菌混合感染引起肺实质的化脓性病变，典型表现为高热、大量浓臭痰和反复咯血。夜间睡眠状态下迷走神经兴奋性增高，使支气管收缩加剧，易诱发肺脓肿继发感染，进而加重咯血症状。抗生素治疗是首选方案，通常采用青霉素类抗生素如阿莫西林克拉维酸钾片、氨苄西林钠舒巴坦匹酯片等控制感染。
建议定期进行胸部X光或CT扫描以监测病情变化，同时注意休息，避免剧烈运动，以免加重肺部负担。
2024-03-08 02:35
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肺栓塞(pulmonaryembolism)是指嵌塞物质进入肺动脉及其分支，阻断组织血液供应所引起的病理和临床状态。常见的栓子是血栓，其余为少见的新生物细胞、脂肪滴、气泡、静脉输入的药物颗粒甚至导管头端引起的肺血管阻断。由于肺组织受支气管动脉和肺动脉双重血供，而且肺组织和肺泡间也可直接进行气体交换，所以大多数肺栓塞不一定引起肺梗塞。
华法林钠片
适用于需长期持续抗凝的患者：① 能防止血栓的形成及发展，用于治疗血 栓栓塞性疾病；② 治疗手术后或创伤后的静脉血栓形成，并可作心肌梗塞的辅 助用药；③对曾有血栓栓塞病患者及有术后血栓并发症危险者，可予预防性用药。
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化瘀止血，活血止痛，解毒消肿。用于跌打损伤，瘀血肿痛，吐血，咳血，便血，痔血，崩漏下血，疮疡肿毒及软组织挫伤，闭合性骨折，支气管扩张及肺结核咳血，溃疡病出血，以及皮扶感染性疾病。
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对链球菌属（肠球菌除外），肺炎球菌，淋球菌、卡他布兰汉球菌、大肠杆菌、克雷伯杆菌属、沙雷菌属、变形杆菌属、流感杆菌中头孢克肟敏感菌引起的以下感染有效。支气管炎、支气管扩张症（感染时）、慢性呼吸系统感染疾病的继发感染、肺炎、肾盂肾炎、膀胱炎、淋球菌性尿道炎；胆囊炎、胆管炎，猩红热；中耳炎、副鼻窦炎。
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散风清热，宣肺止咳，祛痰定喘。用于外感风邪，痰热阻肺，咳嗽痰盛，气促哮喘，不能躺卧，喉中作痒，胸膈满闷，老年痰喘。
