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阴道后穹窿怎么回事
补充说明：阴道后穹窿怎么回事
a******W 2021-08-26 22:06
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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
阴道后穹窿异常可能是由于外伤、子宫内膜异位症、盆腔炎、宫颈癌、卵巢囊肿破裂等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.外伤
外伤可能导致阴道壁或周围组织损伤，引起出血和疼痛。当受到撞击、摔倒等外部力量作用时，容易导致外阴软组织挫裂伤。轻微外伤可通过冷敷缓解，重症则需手术缝合止血；对于开放性伤口，则需要清创消毒处理。
2.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指子宫内膜细胞生长在子宫以外的部位，如阴道后穹窿处。这些细胞可以像正常的子宫内膜一样周期性地增生、脱落和出血，导致疼痛和异常分泌物。主要通过药物进行治疗，如非甾体抗炎药、孕激素类药物等。患者可在医生指导下使用布洛芬缓释胶囊、醋酸甲羟孕酮片等药物进行治疗。
3.盆腔炎
由细菌感染引起的盆腔炎症可能累及阴道后穹窿，导致局部充血水肿和渗出。由于炎症刺激，会导致出现下腹痛、腰骶部酸胀感、肛门坠胀感等症状。抗生素是主要治疗方法，常用药物包括头孢曲松钠、多西环素等。患者可遵医嘱服用以上药物进行治疗。
4.宫颈癌
宫颈癌晚期可能会向周围组织器官扩散，侵犯阴道后穹窿，引起疼痛、出血等症状。主要是因为肿瘤细胞浸润压迫邻近组织结构所致。宫颈癌通常采用放疗联合化疗的方式进行综合治疗，其中放疗主要包括三维适形放疗、调强适形放疗等。患者应在专业医师操作下接受相应治疗。
5.卵巢囊肿破裂
卵巢囊肿破裂可能导致阴道后穹窿积液，引起突发性的腹部剧烈疼痛。这是由于囊肿内容物流入腹腔，刺激腹膜而产生的反应。卵巢囊肿破裂通常需要紧急手术治疗，例如腹腔镜探查术、开腹探查术等。此类手术需在麻醉下进行，由经验丰富的妇科医生操作。
针对阴道后穹窿的情况，建议定期进行妇科检查以及超声波检查以监测病情变化。同时注意个人卫生，避免过度清洗阴道以防破坏正常菌群平衡。
2024-03-14 22:50
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正常情况下，子宫内膜覆盖于子宫体腔面，如因某种因素，使子宫内膜在身体其他部位生长，即可成为子宫内膜异位症。这种异位的内膜在组织学上不但有内膜的腺体，且有内膜间质围绕;在功能上随雌激素水平而有明显变化，即随月经周期而变化，但仅有部分受孕激素影响，能产生少量月经而引起种种临床现象。患者如受孕，异位内膜可有蜕膜样改变。这种异位内膜虽在其他组织或器官内生长，但有别于恶性肿瘤的浸润。本病发生的高峰在30～40岁。子宫内膜异位的实际发生率远较临床所见为多。如在因妇科其他病行剖腹探查时及对切除的子宫附件标本仔细作病理检查，可发现约20～25%患者有异位的子宫内膜。
