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高龄产妇、多胎妊娠、前置胎盘或胎盘早剥者相对更易发生羊水栓塞。此外,剖宫产或产程中出现子宫破裂、羊水浑浊等情况时,风险也可能升高。这类情况虽罕见,但起病急,个体差异大,并非有上述因素就一定发生。孕期规范产检、选择正规医疗机构分娩,有助于医护人员早期识别并积极应对。
2026-01-26 23:48
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羊水栓塞是指在分娩过程中,羊水内容物如胎脂、角化上皮细胞、胎粪、毳毛等进入母血循环,形成栓子堵塞肺血管,导致产妇休克、出血、弥漫性血管内凝血(DIC)等一系列严重症状的综合征。起病急,病情凶险,死亡率高。病因多为子宫收缩过强或呈强直性,宫内压力高,在胎膜破裂或破裂后不久,羊水由裂伤的子宫颈内膜静脉进入母血循环所致。分娩过程突然出现原因不明呼吸困难、紫绀、休克、子宫大出血等,应疑为该症。治疗包括抗过敏、供氧、缓解肺高压、补充血容量、抗休克、纠正DIC等。若胎儿未娩出,应立即结束分娩。羊水栓塞起病急,病势凶险,多于发病后短时间死亡,避免诱发因素,及时诊断,尽早组织抢救、治疗,是抢救存活的关键。