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婴儿拉绿色的稀便怎么回事
补充说明：婴儿拉绿色的稀便怎么回事
a******W 2021-08-26 22:05
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
婴儿拉绿色的稀便可能是感染性肠炎、新生儿黄疸、先天性胆道闭锁、乳糖不耐受或食物过敏等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.感染性肠炎
感染性肠炎是由病毒、细菌或其他微生物引起的肠道炎症，这些病原体产生的毒素和炎症因子刺激肠道黏膜，导致腹泻和便血。当含有血液的粪便经过肠道时，其中的铁元素被氧化成黑色或绿色。抗病毒药物如利巴韦林颗粒可用于病毒感染，抗生素如阿莫西林克拉维酸钾片可针对细菌感染。
2.新生儿黄疸
新生儿黄疸是由于未成熟肝脏处理胆红素的能力低下，导致血液中胆红素水平升高，引起皮肤和眼白部分出现黄色染色。此时体内胆红素含量较高，在肠道内被氧化为胆绿素，进而随粪便排出形成绿色大便。高胆红素血症的患者可在医生指导下使用茵栀黄口服液、清肝利胆口服液等药物进行治疗。
3.先天性胆道闭锁
先天性胆道闭锁是一种罕见的消化系统疾病，由于胆管发育异常导致胆汁无法进入小肠而积聚在肝脏内，使胆汁中的胆红素逆流入血并经尿液排出。胆红素在肠道内被还原为胆绿素，随后再转化为胆素原，从而使得粪便呈现绿色。对于先天性胆道闭锁的患儿，可通过手术治疗的方式进行缓解，比如葛西手术。
4.乳糖不耐受
乳糖不耐受是指小肠粘膜损伤后，双歧杆菌减少，乳糖酶活性降低，不能完全分解母乳或牛乳中的乳糖，导致乳糖在结肠内发酵产生气体和短链脂肪酸，进而刺激肠道蠕动加快，引起腹痛、腹泻等症状。轻至中度乳糖不耐受者可尝试间歇断食法，即每次喂奶前先停顿几分钟，让宝宝适应乳糖的存在；重度者则需考虑配方奶粉转换。
5.食物过敏
食物过敏可能由蛋白质分子触发机体免疫反应，导致组胺释放，引起胃肠道平滑肌收缩和黏膜水肿。这可能导致消化不良，进而影响排泄物的颜色和质地。对牛奶蛋白过敏的儿童可以使用深度水解蛋白配方粉替代普通配方粉。
家长还要注意观察孩子是否有其他不适症状，必要时带孩子到医院做血常规、大便常规以及轮状病毒检测等相关检查，以排除其他潜在的问题。
2024-03-18 04:02
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肠炎是细菌、病毒、真菌和寄生虫等引起的胃肠炎、小肠炎和结肠炎。临床表现有恶心、呕吐、腹痛、腹泻、稀水便或粘液脓血便。部分病人可有发热及里急后重感觉，故亦称感染性腹泻。肠炎按病程长短不同，分为急性和慢性两类。慢性肠炎病程一般在两个月以上，临床常见的有慢性细菌性痢疾、慢性阿米巴痢疾、血吸虫病、非特异性溃疡性结肠炎和限局性肠炎等。肠炎极为普 遍，全世界每年发病约30～50亿人次，尤以发展中国家发病率和病死率为高，特别是儿童。根据世界卫生组织统计，在发展中国家中，感染性腹泻是儿童发病率最高的传染病，病死率约为20%，仅在亚、非、拉地区，每年就要夺去约460万婴幼儿的生命。
