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toast病因分型
补充说明：toast病因分型
a******W 2021-08-26 22:31
血小板减少症 巨球蛋白血症 自身免疫性血小板减少 紫癜 血栓性血小板减少性紫癜
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
toast病因分型包括遗传性血小板减少症、巨球蛋白血症、自身免疫性血小板减少性紫癜、血栓性血小板减少性紫癜、药物相关性血小板减少等，需根据具体类型进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.遗传性血小板减少症
遗传性血小板减少症是由于基因突变导致血小板数量减少，引起出血倾向。患者可在医生指导下使用糖皮质激素进行治疗，如、等。
2.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种血液淋巴造血系统恶性肿瘤，其特征为骨髓中无成熟浆细胞样浆细胞异常增殖。大量单克隆IgM循环免疫球蛋白导致高黏滞度和冷凝集素综合征，进而影响血小板功能。对于巨球蛋白血症所致的血小板减少，可遵医嘱选用烷化剂进行化疗，常用药物有环磷酰胺、苯丁酸氮芥等。
3.自身免疫性血小板减少性紫癜
自身免疫性血小板减少性紫癜是由机体产生针对自身抗原的抗体，导致血小板破坏增加而引起的出血性疾病。此时血小板寿命缩短，外周血中出现抗-β3整合素的自身抗体，导致血小板不能正常黏附于受损血管壁，从而引起出血倾向。自身免疫性血小板减少性紫癜患者需要在医生指导下服用免疫抑制剂来改善病情，比较常见的药物包括甲泼尼龙片、醋酸片等。
4.血栓性血小板减少性紫癜
血栓性血小板减少性紫癜是一种以微血管内凝血为主要病理特点的急性重症出血性疾病。由于凝血因子消耗，导致纤维蛋白溶解亢进，使血小板过度消耗，形成广泛的微血管病性溶血性贫血、血小板减少和神经精神症状三联征。该疾病通常采用大剂量静脉注射免疫球蛋白联合血浆置换的方式进行治疗，必要时也可遵照医生的意见加用利妥昔单抗进行靶向治疗。
5.药物相关性血小板减少
药物相关性血小板减少是指由某些药物引起的血小板计数降低，可能是因为药物干扰了巨核细胞的分化和成熟过程，导致血小板生成减少。患者可以遵医嘱停用可疑药物，例如阿司匹林肠溶片、布洛芬缓释胶囊等，一般能缓解不适症状。
建议定期监测血小板计数和其他实验室指标，以便及时发现任何变化。必要时，还可进行骨髓穿刺、活检等进一步评估造血功能状态。
2024-01-25 19:50
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血小板减少症是指血小板数低于正常范围所引起的病症。血小板减少症可能源于血小板产生不足,脾脏对血小板的阻留,血小板破坏或利用增加以及被稀释，无论何种原因所致的严重血小板减少，都可引起典型的出血：多发性瘀斑，最常见于小腿;或在受轻微外伤的部位出现小的散在性瘀斑;粘膜出血(鼻出血,胃肠道和泌尿生殖道和阴道出血，和手术后大量出血，胃肠道大量出血和中枢神经系统内出血可危及生命。
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用于治疗某些抗生素难以控制的病毒性或霉菌性细胞内感染（如带状疱疹，流行性乙型脑炎，白色念珠菌感染，病毒性心肌炎等）；对恶性肿瘤可作为辅助治疗剂（主要用于肺癌，鼻咽癌，乳腺癌，骨肉瘤等）；免疫缺陷病（如湿疹，血小板减少，多次感染综合症及慢性皮肤粘膜真菌病有较好的疗效）。
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霍奇金病，数种非霍奇金病淋巴瘤，慢性淋巴细胞性白血病，瓦尔登斯特伦巨球蛋白血症，晚期卵巢腺癌。本品对于部分乳腺癌病人也有明显的疗效。
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应用其较强的免疫抑制作用，治疗各种变态反应性炎症、各种自身免疫性疾病。由于它的主要药理作用和醋酸泼尼松（强的松）相同，因此其适应症和强的松基本相同，主要包括：1.系统性红斑狼疮等结缔组织病；2.肾病综合征等免疫性肾脏疾病；3.特发性血小板减少性紫癜等免疫性病；4.醋酸泼尼松所适用的其它疾病。
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1.肝胆病：慢性乙型肝炎、慢性肝炎、肝硬化、重症肝炎、脂肪肝、肝脾肿大、梗阻性黄疸；急慢性胆囊炎等。2.妇科病：闭经、月经病、子宫肌瘤、乳腺增生、慢性盆腔炎、输卵管结核、不孕症。3.心脑血管病：脑血栓、脑动脉硬化、脑血管意外、血淤头痛、高血压。4.血液病：高粘血症、高脂血症、再生障碍性贫血、原发性血小板减少性紫癜、真性红细胞增多症、慢性粒细胞性白血病。5.癌症：原发性肺癌、肝癌、宫劲癌。6.胃肠病：慢性浅表性胃炎、消化不良、便秘、结核性腹膜炎、肠结核等。7.外科疾病：创伤骨折、外伤疼痛、腰肢冷痛、坐骨神经痛、劳伤过度、腹膜炎、肠粘连、肛裂、周围血管病、颈淋巴结核、鹤膝病等。8.皮肤病：鱼鳞癣、牛皮癣、颜面色素沉着等。
