首页> 内科> 消化内科> > 胃吐血怎么回事严重吗?

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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胃吐血可能由急性糜烂性出血性胃炎、胃溃疡、食管胃底静脉曲张破裂、胃癌、凝血功能障碍等引起,属于紧急情况,需要立即就医以评估出血量并接受适当治疗。
1.急性糜烂性出血性胃炎
急性糜烂性出血性胃炎是由各种原因导致的胃黏膜急性炎症伴不同程度的上皮细胞坏死和脱落,当炎症累及小血管时可引起少量出血。表现为呕血、黑便等症状。患者可在医生指导下使用奥美拉唑等质子泵抑制剂进行治疗。
2.胃溃疡
胃溃疡是指发生在胃内壁的溃疡,由于胃酸和胃蛋白酶消化自身组织所致。典型症状包括周期性的腹痛、恶心呕吐和吐血。患者可以遵医嘱服用胶体果胶铋胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等药物保护胃黏膜。
3.食管胃底静脉曲张破裂
食管胃底静脉曲张破裂是肝硬化晚期门脉高压症的一种并发症,当曲张静脉受到刺激或压力增加时会发生破裂出血。主要临床表现是呕血和黑便,严重时可能导致失血性休克。对于食管胃底静脉曲张破裂引起的吐血,需要及时就医,在医生指导下通过三腔二囊管压迫止血、经颈静脉肝内门体分流术等方式进行处理。
4.胃癌
胃癌患者的肿瘤表面可能有新生血管,这些血管比较脆弱,容易破裂出血。常见症状为上腹部不适、消瘦、乏力等。针对胃癌,建议配合医生通过手术切除的方式进行治疗,如内镜下黏膜剥离术、内镜下射频消融术等。
5.凝血功能障碍
凝血功能障碍会导致血液凝固过程受阻,出现凝血时间延长的情况,此时若存在微小血管损伤,则可能会发生出血现象,表现为呕血、黑便等。患者应立即前往医院就诊,完善凝血功能检测等相关检查,以确定具体的病因并接受相应治疗,例如维生素K缺乏者可遵照医生的意见注射维生素K注射液。
患者应注意休息,避免剧烈运动,以免加重胃部负担,影响病情恢复。此外,还应定期复查胃镜以及血常规、大便潜血试验等检查,监测病情变化。

2024-02-17 19:19

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胃炎 (胃肠感染,肠胃炎)

胃炎是指由各种因素引起胃黏膜发生炎症性改变。在饮食不规律,作息不规律的人群尤为高发。根据病程分急性和慢性两种,慢性比较常见。包括急性胃炎(急性化脓性胃炎、急性糜烂性胃炎、急性单纯性胃炎、急性腐蚀性胃炎)、慢性胃炎(慢性浅表性胃炎、萎缩性胃炎、慢性糜烂性胃炎)、手术后反流性胃炎、胆汁返流性胃炎、电冰箱胃炎、巨大肥厚性胃炎等。

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