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肝素钠的作用机制和临床应用
补充说明：肝素钠的作用机制和临床应用
a******W 2021-08-26 22:32
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肝素钠通过与抗凝血酶结合形成复合物，增强抗凝血酶的活性，从而抑制凝血因子的活化，进而发挥抗凝血作用。其临床用于抗凝血、预防血栓形成、治疗深静脉血栓、治疗肺栓塞以及治疗弥散性血管内凝血等。使用肝素钠时需注意监测出血风险，并在医生指导下进行。
1.抗凝血
肝素钠通过抑制凝血因子Xa和IIa的活性，从而阻断凝血瀑布反应，减少血液凝固。此功效可用于预防血栓形成。患者可遵医嘱接受皮下注射或静脉注射肝素钠进行治疗。
2.预防血栓形成
肝素钠具有高度负电荷，能够与循环中的钙离子结合，降低其浓度，进而影响凝血过程。此功效有助于防止微血管内血栓形成。对于存在高危血栓风险者，医生可能会考虑给予低分子量肝素进行预防。
3.治疗深静脉血栓
肝素钠能有效抑制血小板活化及聚集，阻止血栓进一步发展。此功效适用于急性深静脉血栓患者的溶栓治疗。需监测出凝血功能变化，并调整用药剂量。
4.治疗肺栓塞
肝素钠可以迅速逆转由口服抗凝药引起的出血倾向，同时不影响正常的凝血功能。此功效适合于需要立即停用口服抗凝药但又不能马上开始其他替代治疗时的情况。使用前应评估出血风险并做好紧急处理措施。
5.治疗弥散性血管内凝血
肝素钠能对抗内源性凝血途径过度激活导致的广泛纤维蛋白沉积。此功效对控制DIC所致广泛的微血管栓塞有积极作用。遵循医嘱调整肝素钠用量以达到最佳效果。
肝素钠是一种常用的抗凝药物，在使用过程中应注意观察是否有出血倾向。此外，还应注意避免与其他可能延长出血时间的药物共用，如阿司匹林、华法林等。
2024-01-14 21:31
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血栓形成是指人体或动物在存活期间因某些诱因，血液有形成分在循环血中发生异常的血凝块，或者在心脏内壁或血管壁上发生血液沉积物。
血栓心脉宁片
益气活血，开窍止痛。用于气虚血瘀所致的中风、胸痹症见头晕目眩，半身不遂，胸闷心痛，心悸气短；缺血性中风恢复期、冠心病心绞痛见上述证候者。
华法林钠片
适用于需长期持续抗凝的患者：① 能防止血栓的形成及发展，用于治疗血 栓栓塞性疾病；② 治疗手术后或创伤后的静脉血栓形成，并可作心肌梗塞的辅 助用药；③对曾有血栓栓塞病患者及有术后血栓并发症危险者，可予预防性用药。
氨甲环酸片
本品主要用于急性或慢性、局限性或全身性原发性纤维蛋白溶解亢进所致的各种出血.弥散性血管内凝血所致的继发性高纤溶状态,在未肝素化前,慎用本品。本品尚适用于:①前列腺、尿道、肺、脑、子宫、肾上腺、甲状腺、肝等富有纤溶酶原激活物脏器的外伤或手术出血；②用作组织型纤溶酶原激活物（t-PA）、链激酶及尿激酶的拮抗物； ③人工流产、胎盘早期剥落、死胎和羊水栓塞引起的纤溶性出血；④局部纤溶性增高的月经过多,眼前房出血及严重鼻出血；⑤用于防止或减轻因子VIII或因子IX缺乏的血友病患者拔牙或口腔手术后的出血； ⑥中枢动脉
肝素钠注射液
用于防治血栓形成或栓塞性疾病（如心肌梗塞、血栓性静脉炎、肺栓塞等）；各种原因引起的弥漫性血管内凝血（DIC）；也用于血液透析、体外循环、导管术、微血管手术等操作中及某些血液标本或器械的抗凝处理。
