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量血压高压高是怎么回事？
补充说明：量血压高压高是怎么回事？
a******W 2021-08-27 16:22
血压 肾动脉狭窄 原发性高血压 肾小球肾炎 睡眠呼吸暂停综合征
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
量血压高压高可能是由肾动脉狭窄、原发性高血压、肾小球肾炎、睡眠呼吸暂停综合征、甲状腺功能亢进症等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肾动脉狭窄
肾动脉狭窄导致肾脏血液供应不足，引起肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活，从而收缩外周血管、升高血压。这种情况下，患者会出现持续的高血压。经皮介入治疗是常用的治疗方法，通过导管将堵塞的肾动脉打开，恢复血流。
2.原发性高血压
原发性高血压通常由遗传因素和环境因素共同作用引起，这些因素导致心脏泵出过多的血液，使血压上升。患者可能没有明显症状，但长期高血压会导致心血管疾病。生活方式干预如低盐饮食和规律运动对控制原发性高血压有效。
3.肾小球肾炎
肾小球肾炎是由免疫介导的炎症反应，炎症细胞侵入肾脏后会引起肾组织损伤的一组肾脏疾病。当肾小球受损时，其过滤功能也会受到影响，进而影响血压水平。常用药物包括环磷酰胺、他克莫司等，可以抑制免疫应答，减轻炎症反应，缓解症状。
4.睡眠呼吸暂停综合征
睡眠呼吸暂停综合征是指睡眠期间上气道塌陷引起的呼吸暂停现象，每次呼吸暂停都会引起短暂的缺氧状态，导致交感神经兴奋性增加，从而使心率加快、血压升高的情况发生。患者可在医生指导下使用口腔矫正器或佩戴通气机进行治疗，如CPAP或BiPAP设备。
5.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症是因为甲状腺激素产生过多，造成机体代谢活动加速，神经、循环、消化等系统兴奋性增高和代谢亢进的临床综合症。由于甲状腺激素具有促进蛋白质合成的作用，因此会导致水钠潴留，引起血压偏高。抗甲状腺药物如甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶可用于控制甲状腺激素的合成，改善症状。
建议定期监测血压并保持健康的生活方式，以预防和管理高血压。对于存在肾动脉狭窄的患者，需要减少食盐摄入量，以免加重肾脏负担。而针对原发性高血压，则需注意避免过度劳累，保证充足休息。
2024-02-01 23:23
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肾动脉狭窄病变轻重不等，从明显的肾动脉狭窄至临床上查不出来的肾动脉小支病变。狭窄严重者可引起肾灌流损害，肾小球滤过率(GFR)下降，导致钠水潴留、细胞外液容量增加、高血压和肾衰等。
