首页> 内科> 血液科> 高热> 如何应对儿童高热抽搐

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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儿童高热抽搐可以采取物理降温、镇静止痉剂、脱水治疗、预防性抗癫痫药物、针灸治疗等方法进行治疗。如果症状持续或加剧,应立即就医以评估是否需要进一步的紧急处理。
1.物理降温
通过降低环境温度、使用退热贴等方式降低体温,通常建议直肠给予退热药。高热惊厥多发生于6个月至5岁的儿童,主要是由于大脑发育不完善导致的,在高温下易出现异常放电而诱发惊厥。通过物理方式降温可减少脑部神经元异常放电的风险,从而预防惊厥的发生。
2.镇静止痉剂
根据医嘱选择合适的镇静止痉剂如钠注射液、注射液等,按说明书规定剂量给药。镇静止痉剂能够稳定神经系统功能状态,减轻因高热引起的中枢兴奋性增高所致的抽搐现象。但需注意监测患儿呼吸及心跳情况,防止用药过量引起深度抑制。
3.脱水治疗
如果儿童存在颅内压增高的风险,则需要遵医嘱使用甘露醇注射液、片等药物进行治疗。上述药物具有利尿作用,能有效降低颅内压力,缓解由高热引起的头痛、呕吐等症状。但是要密切观察患儿是否有过敏反应发生。
4.预防性抗癫痫药物
对于有癫痫病史或其他高危因素的孩子,医生可能会开具抗癫痫药物如丙戊酸钠缓释片、卡马西平片等,按时服用。这类药物可以控制某些类型的癫痫发作,对预防高热惊厥再发有一定效果。但须遵循医师指导,定期评估疗效与副作用。
5.针灸治疗
针对特定穴位进行针刺操作,例如曲池穴、合谷穴等,由专业中医师执行。针灸可调节体内气血流通,辅助缓解发热及相关不适感。适用于部分因感染引发高热抽搐者。
家长应随时监测孩子的体温变化,若持续高烧不退,应及时就医并配合医生进行进一步检查,如头颅磁共振成像,以排除潜在的器质性疾病。

2024-04-02 10:18

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脱水

钠盐(NaCl、NaHCO3)是决定细胞外液渗透压的主要无机盐,因此血清钠浓度是决定血浆渗透压高低的主要因素,由于水、钠缺失的比例不同,导致不同的血浆钠浓度变化和渗透压变化。脱水时,临床上常根据血清钠浓度的高低将脱水分为3种类型:等渗性脱水、低渗性脱水和高渗性脱水。

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