首页> 妇产科> 妇科> 催乳素> 催乳素过高是什么引起的

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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

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催乳素过高可能是垂体腺瘤、原发性甲状腺功能减退症、肾上腺皮质功能减退症、多囊卵巢综合征或高泌乳素血症等疾病引起的,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得准确诊断和适当治疗。
1.垂体腺瘤
垂体腺瘤能产生过多的催乳激素,导致催乳素水平升高。手术切除肿瘤是主要治疗方法,如经蝶窦垂体瘤微创手术。
2.原发性甲状腺功能减退症
由于甲状腺激素合成不足或生理需要量减少导致甲状腺组织代偿性增生,进而刺激垂体前叶分泌更多的促甲状腺激素,使催乳素水平增高。患者可在医生指导下使用左旋甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行治疗。
3.肾上腺皮质功能减退症
肾上腺皮质激素可以抑制下丘脑-垂体系统的活动,当肾上腺皮质激素缺乏时,下丘脑-垂体系统反馈性地增加催乳素的分泌。补充外源性糖皮质激素和盐皮质激素是治疗的主要手段,例如氢化可的松、氟氢可的松等。
4.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征患者体内雄激素水平升高,通过负反馈机制影响下丘脑-垂体的功能,导致催乳素分泌增多。调整生活方式,合理饮食并配合适度运动,有助于改善症状。必要时也可遵医嘱服用炔雌醇环丙孕酮片、醋酸氯地孕酮片等药物以调节内分泌失衡。
5.高泌乳素血症
高泌乳素血症是指由多种原因引起的一种以催乳素升高为特征的临床综合征,其病因包括垂体腺瘤、原发性甲状腺功能减退症、肾上腺皮质功能减退症、多囊卵巢综合征等。针对不同类型的高泌乳素血症,需采用个体化的治疗方案。例如,对于垂体腺瘤,可通过手术切除肿瘤;而原发性甲状腺功能减退症则需长期口服左甲状腺素钠片替代治疗。
建议定期监测催乳素水平以及相关激素指标,以便及时发现异常变化。同时,保持良好的生活习惯,均衡饮食,适量运动,有助于维持身体健康。

2024-01-10 15:08

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肾上腺皮质功能减退症按病因可分为原发性和继发性,按病程可分为急性和慢性。原发性肾上腺皮质功能减退症中最常见的是艾迪生(Addison)病,其常见病因为肾上腺结核或自身免疫性肾上腺炎;少见的病因包括深部真菌感染、免疫缺陷、病毒感染、恶性肿瘤、肾上腺广泛出血、手术切除、肾上腺脑白质营养不良及POEMS病等。继发性肾上腺皮质功能减退症,最常见于长期应用超生理剂量的糖皮质激素,也可继发于下丘脑-垂体疾病,如鞍区肿瘤、自身免疫性垂体炎、外伤、手术切除、产后大出血引起垂体大面积梗死坏死,即希恩(Sheehan)综合征等。

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