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右鼻子老是出鼻血
补充说明：右鼻子老是出鼻血
a******W 2021-08-27 16:21
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
右鼻子反复出血可以考虑鼻腔冲洗、激光治疗、微波治疗、电凝止血、鼻内镜下止血术等方法进行治疗。如果出血情况持续或加剧，应尽快就医以避免失血性贫血等并发症。
1.鼻腔冲洗
使用生理盐水或专门的冲洗液清洁鼻腔，每日可根据需要多次进行。此方法有助于减少鼻腔异物、干燥痂皮及过敏原，降低出血风险；适合反复出现小量出血且伴有干燥症状者。
2.激光治疗
通过特定波长的激光对受损血管进行烧灼处理，在门诊条件下完成。该技术能够精确地破坏异常增生的毛细血管而不损伤周围组织；对于某些类型的慢性出血有效。
3.微波治疗
利用微波产生的热效应对软组织进行加热并凝固，通常在局部麻醉下进行。微波能量可穿透至深部结缔组织引起凝固性坏死，从而达到止血目的；适用于难以用传统方法控制的顽固性出血。
4.电凝止血
用电流使金属探针发热，接触出血点后产生高温而使之凝固，一般在局麻下操作。该方法通过形成凝块阻塞血管通道来快速止血；适合单处或多处表浅且易触及的出血点。
5.鼻内镜下止血术
在全麻或局麻下，医生会使用专用工具如双极电凝器找到并封闭出血源，整个过程约30-60分钟。该手术旨在直视下准确发现并处理隐匿于窦道内的出血点；适合经保守治疗无效或反复发作严重出血者。
日常生活中应避免剧烈运动，尤其是可能增加血压的活动，如举重训练，以减少鼻出血的发生。同时保持适当的室内湿度也有助于缓解干燥引起的鼻出血。
2024-03-02 07:33
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在医学上，血液自心、血管腔外出，称为出血(hemorrhage)。流出的血液逸入体腔或组织内者，称为内出血，血液流出体外称为外出血。止血后，出血反复发作，易形成感染，无法彻底康复。
症状起因：1.血管壁损害常见于缺氧，使毛细血管内皮细胞变性;败血症(尤其是脑膜炎球菌败血症)、立克次体感染、流行性出血热、蛇毒、有机磷中毒等使毛细血管壁损伤;一些药物可引起变态反应性血管炎;维生素C缺乏可引起毛细血管基底膜破裂、毛细血管周胶原减少及内皮细胞连接处分开而致管壁通透性升高;过敏性紫癜时由于免疫复合物沉着于血管壁引起变态反应性血管炎。 2.血小板减少和功能障碍血小板的正常数量和质量是维持毛细血管通透性正常的重要因素，血小板减少到一定数量时即可发生漏出性出血，例如再生障碍性贫血、白血病、骨髓内广泛性肿瘤转移等均可使血小板生成减少;原发性血小板减少性紫癜、血栓性血小板减少性紫癜、DIC使血小板破坏或消耗过多;某些药物在体内诱发抗原抗体复合物免疫反应所形成的免疫复合物吸附于血小板表面，使后者连同免疫复合物被巨噬细胞所吞噬;一些细菌的内毒素和外毒素也有破坏血小板的作用。 血小板的结构和功能缺陷也能引起漏出性出血，这类疾患很多是先天性的，如血小板功能不全(thrombasthenia，血小板细胞膜缺乏纤维蛋白受体)和血小板颗粒缺乏症(storage pool disease，一种或多种颗粒缺乏，ADP储量因而不足;也可因后天性骨髓巨核细胞受损而发生)时，血小板粘集能力有缺陷;BeRNArd-Soulier综合征(血小板细胞膜缺乏von Willebrand因子的受体)时，血小板不能粘附于胶原纤维，这都可有凝血障碍或出血倾向。 3.凝血因子缺乏 凝血因子Ⅷ(血友病A)、Ⅸ(血友病B)、von Willebrand因子(von Willebrand病)以及纤维蛋白原、凝血酶原、Ⅳ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ、Ⅺ等因子的先天性缺乏或肝实质疾患时凝血因子Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ合成减少，DIC时凝血因子消耗过多)等，均有出血倾向。
常见检查：
就诊科室：产科、外科、内科
