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腹腔引流管拔管指征如何治疗
补充说明：腹腔引流管拔管指征如何治疗
a******W 2021-08-27 16:43
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
腹腔引流管拔管的指征包括引流液颜色透明、引流量减少、引流出混浊液体、引流出胆汁样液体、引流出脓性液体等。如果这些指标得到改善，可以考虑拔除引流管。
1.引流液颜色透明
当引流液的颜色变为透明时，通常意味着炎症已经得到控制或者伤口愈合良好，此时可以考虑拔除腹腔引流管。因为此时患者的病情已经得到了有效的缓解，不需要继续使用引流管来观察病情变化。
2.引流量减少
如果患者术后引流量逐渐减少至每日小于50ml，则可视为引流量减少的指标之一，表明手术部位正在逐步恢复。由于术后初期存在一定的渗出反应，在此期间会有一定量的血性、淡红色液体从切口处排出；随着时间推移，这些渗出物会逐渐被机体吸收，从而导致引流量减少。
3.引流出混浊液体
当引流出混浊液体时，说明可能存在感染或其他并发症，需要及时处理。引流出混浊液体可能是由于手术过程中使用的抗生素效果减弱或出现耐药菌株所致，需调整治疗方案并加强监测。
4.引流出胆汁样液体
当引流出胆汁样液体时，说明可能有胆汁漏入腹腔，需要立即报告医生进行进一步评估和处理。胆汁漏入腹腔可能导致严重的并发症，如腹膜炎等，因此必须立即采取措施防止其发展。
5.引流出脓性液体
当引流出脓性液体时，说明可能存在继发性感染，需要及时处理。脓性液体是身体对抗感染的一种防御机制，但如果不及时处理，可能会导致感染扩散和其他严重并发症的发生。
在判断是否可以拔除腹腔引流管时，应综合考虑多个因素，包括患者的整体状况以及是否存在并发疾病。此外，建议定期更换敷料，保持引流通畅，以促进伤口愈合和预防感染发生。
2024-01-09 22:12
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腹膜炎是腹腔壁层腹膜和脏层腹膜的炎症，可由细菌、化学、物理损伤等引起。按发病机制可分为原发性腹膜炎和继发性腹膜炎。急性化脓性腹膜炎累及整个腹腔称为急性弥漫性腹膜炎。
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本品主要用于以下适应症中病情较重的患者： 1．念珠菌病：用于治疗口咽部和食道念珠菌感染；播散性念珠菌病，包括腹膜炎、肺炎、尿路感染等；念珠菌外阴阴道炎。尚可用于骨髓移植患者接受细胞毒类药物或放射治疗时，预防念珠菌感染的发生。 2．隐球菌病：用于治疗脑膜以外的新型隐球菌病；治疗隐球菌脑膜炎时，本品可作为两性霉素B联合氟胞嘧啶初治后的维持治疗药物。 3．球孢子菌病。 4．用于接受化疗、放疗和免疫抑制治疗患者的预防治疗。 5．本品亦可替代伊曲康唑用于芽生菌病和组织胞浆菌病的治疗。
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