发病时间：不清楚
肚子疼胀气拉不出来是怎么回事
补充说明：肚子疼胀气拉不出来是怎么回事
a******W 2021-08-27 16:44
功能性消化不良 慢性浅表性胃炎 肠易激综合征 慢性胆囊炎 慢性胰腺炎
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
肚子疼胀气拉不出来可能是功能性消化不良、慢性浅表性胃炎、肠易激综合征、慢性胆囊炎、慢性胰腺炎等疾病的表现，这些疾病都可能导致胃肠功能紊乱，进而引发上述不适症状。患者需要及时就医以确定具体原因，并接受相应治疗。
1.功能性消化不良
功能性消化不良是指胃肠蠕动功能减弱、食物积聚在肠道内发酵产生气体，导致腹痛和胀气。这些气体可能刺激直肠，引起排便反射，但实际排便量较少。改善饮食习惯，减少高脂肪、高纤维食物摄入，可缓解不适症状。
2.慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎时，由于炎症反应导致胃黏膜屏障受损，影响食物的正常消化吸收，进而出现腹痛、腹胀以及便秘的情况发生。患者可以在医生指导下使用奥美拉唑、雷贝拉唑等药物进行治疗。
3.肠易激综合征
肠易激综合征是一种常见的功能性肠道疾病，其发病机制尚不完全清楚，可能与遗传、精神心理因素、胃肠动力异常等因素有关。当胃肠动力异常时，可能会导致食物通过肠道的速度减慢，从而引起腹痛、腹胀等症状。针对肠易激综合征引起的腹痛、腹胀等症状，可以遵医嘱服用匹维溴铵片、曲美布汀片等药物来缓解症状。
4.慢性胆囊炎
慢性胆囊炎是由胆囊长期存在炎症引起的疾病，在炎症因子的作用下会导致胆汁分泌异常，继而影响到食物的消化和吸收，此时就会出现腹痛、腹胀以及便秘的症状。对于慢性胆囊炎所致的腹痛、腹胀等症状，建议患者及时就医，可在医生指导下应用熊去氧胆酸片、鹅去氧胆酸胶囊等利胆药进行治疗。
5.慢性胰腺炎
慢性胰腺炎是由于各种原因导致的胰腺组织慢性炎症损伤，持续的炎症状态会影响胰液的分泌和排出，使胰管堵塞，进而引发腹痛、腹泻、腹胀、食欲减退等症状。若确诊为慢性胰腺炎，患者需要积极配合医生进行针对性治疗，如遵照医生的意见使用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟颗粒等抗生素控制感染，或者用胰酶制剂如复方消化酶胶囊、米曲菌胰酶片等药物补充胰腺外分泌不足。
日常生活中要注意腹部保暖，以免加重不适症状。如果症状持续未得到缓解，建议及时前往医院完善血常规、大便常规、腹部超声等相关检查以确定诊断并接受适当治疗。
2024-01-18 18:41
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功能性消化不良(functionaldyspepsia，FD)是一组有持续或反复发作的上腹痛或不适消化不良症状，经检查排除了器质性疾病的临床症候群。根据临床表现FD可进一步分为餐后不适综合征PDS（早饱或餐后饱胀感）和上腹痛综合征EPS（疼痛或上腹部灼烧感）不同亚型。FD与嗳气症(包括吞气症和非特异性嗳气）、功能性恶心和呕吐（包括慢性特发性恶心、功能性呕吐和周期性呕吐）、反刍综合征统属于功能性胃十二指肠疾病。流行病学调查显示因消化不良症状就诊者占内科门诊总数的30%左右，占消化内科专科门诊的70%，其中，功能性消化不良占消化内科专科门诊的30%~40%。
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清热解郁，和胃降逆，通利消滞，用于肝胃郁热所致痞满证，症见胃脘胀满、嗳气、纳差、胃中灼热、嘈杂泛酸、脘腹疼痛、口干口苦；运动障碍型功能性消化不良见上述症状者。
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清热燥湿，行气活血，柔肝止痛。用于湿热内蕴、气滞血瘀所致的胃痛，症见脘腹隐痛、饱胀反酸、恶心呕吐、嘈杂纳减；浅表性胃炎见上述证候者。
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疏肝利胆，清热通下。用于肝郁气滞、湿热未清所致的右上腹隐隐作痛、食入作胀、胃纳不香、嗳气、便秘；慢性胆囊炎见上述证候者。
